Лада Х Рей отзывы владельцев — Автомобильный блог
Отзывы владельцев Лада Х Рей появились сразу, после старта продаж машины в нашей стране. Что не удивительно, ведь протестировать стильный кроссовер, посмотреть как поведет себя высокий хэтчбек Lada XRay в реальной эксплуатации хотел каждый потенциальный покупатель. Собственно кроме текстовых отзывов владельцев Лада Икс Рей, появились видео обзоры обычных людей. За ними нужно отправляться на Ютуб. Мы постарались собрать все свежие отзывы в одной сегодняшней статье.
Начнем с текстовых отзывов, которые тут же появились на форумах, и крупных порталах и сайтах авто тематики. Если с седаном Лада Веста было много разношерстных мнений, то в случае с Xray сразу выделяются основные плюсы и минусы машины. Сначала представляем нейтрально позитивные отзывы Х Рея.
Лада Х Рей отзывы реальных владельцев
“Очень эффектный внешний вид, спереди довольно удобно, приятно видеть нормально подогнанные детали интерьера”.
“В целом комфортная подвеска для городских дорог, удобная посадка и достаточно места над головой и на переднем ряду, приемлемая шумоизоляция”.
“Двигатель работает тихо (ниссановский в 110 л.с.), салон понравился, просторно водителю и переднему пассажиру. Мне понравилась педаль сцепления, мягкая и лёгкая. Многие в этом видят минус и даже ругаются, но для меня это хорошо. Схватывает сцепление на первой трети хода педали без особых рывков. Пока проблем не возникло”.
“Отличный дизайн, но не кроссовер явно, так легковой хэтчбек с большим просветом, “вживую” выглядит гораздо лучше, чем на фотографиях. Материалы салона, как у всех автомобилей бюджетного сегмента, но смотрятся дороже за счет качественной сборки, руль удобный и на ощупь приятный, как и у Весты. Регулировок водительского сиденья придостаточно, можно разместить человека любой комплектации. Обзор с водительского места так себе, из-за передних стоек кое какие зоны скрываются. Передачи на механике включаются четко и мягко, но думал что ход рычага будет меньше.
“Очень большой для обычного хэтбека просвет, хорошая головная оптика, нормальные ДХО, освещение интерьера, удобные сиденья с регулировкой высоты и с подогревом, ровный пол в багажнике, просторный салон с высоким потолком, довольно удобная эргономика салона, кнопки и органы управления расположены в удобных местах.”
“В движении Икс Рей имеет плавный ход , подвеска мягкая и энергоемкая. Очень понравилась стандартная аудиосистема (хотя наверняка Китай). Играет великолепно, и штатный мультимедийный проигрыватель можно не менять, он вполне нормален. Отображает навигацию, сам переключается на камеру заднего вида, позволяет пользоваться телефоном, подключенным по блютузу, и частично управляется с руля”.
Лада Х Рей отзывы владельцев недостатки
“Тканевая обивка салона плохая, а в области педалей топорщится и упирается в педаль газа, не давая ее нормально нажимать. Неоднозначный дизайн козырька над приборной панелью. Выглядит дешево, как и все дубовые пластиковые детали.
“Очень мало места в салоне, особенно для задних пассажиров. Неприятный жёсткий пластик, громко закрываются двери, очень много пробелов в защите моторного отсека и поэтому постоянно грязный двигатель. Довольно тяжелый руль, хотя говорят электроусилитель должен работать нормально”.
“Очень плохая обзорность сзади и расстояние от педали тормоза до педали газа маленькое. Если в зимней обуви, то можно одним нажатием зацепить сразу две педали, а это может привести к ДТП. Можно конечно сменную обувь с собой брать в машину. В любом случае это не нормально.”
“Слишком резкие тормоза, хотя может с непривычки. Нет места для ноги у педали газа, нога упирается в тоннель, от которого топорщится обшивка что неприятно. Подвеска показалась жестковатой, сзади совсем нет места, для длительных поездок машина не годится”.
“Руль не регулируется по вылету, недостаточная звукоизоляция уж очень хорошо двигатель слышен в салоне. Большие ходы рычага КПП механики и сцепление слишком мягкое. Передний свес с нижней губой конечно красив, но по бордюрам скакать при парковке страшновато. После первых километров эксплуатации понял, что нужно было Лада Веста универсал подождать, по деньгам то же, но места было бы в салоне существенно больше”.
Отзывы Лада Х Рей 1.6 существенно хуже. Мощности движка явно не хватает, а механическая коробка ВАЗ то воет, то хрустит. Отзывы Лада Х Рей 1.8 намного позитивнее. Во первых, механическая коробка от Рено доставляет меньше проблем. Однако по началу двигатель объемом 1.8 оказался любителем масла. Но сейчас производитель уверяет что решил проблему масложора. Хочется верить, что информации со временем появится больше и мы сможем собрать самые лучшие отзывы о российском высоком хэтчбеке/кроссовере.
Обзор Лада Х-Рей 2021
Приподнятый хэтчбэк повышенной проходимости Lada Xray, который на «АвтоВАЗе» рекламы ради окрестили кроссовером, многие называют самой качественной моделью отечественного производителя, и для этого действительно есть основания. Во-первых, имеет место быть обилие импортных деталей высокого качества, а во-вторых, данный автомобиль располагает приличным клиренсом и фирменным 1,8-литровым движком с отдачей в 122 л.с. Очень неплохо, а добавь сюда «АвтоВАЗ» полный привод, цены бы машине не было! Заслуживает ли внимания новый вазовский псевдокроссовер, не имеющий перспективы получить привод на все колеса? Сейчас узнаем!
Дизайн
Характерная черта Xray, которая должна перейти к остальным будущим новинкам Lada — X-образная лицевая часть кузова, разработанная бывшим дизайнером Mercedes-Benz и Volvo Стивом Маттином (ряд автомобильных экспертов полагает, что она позаимствована у Mitsubishi). Спереди хэтчбэк украшает новейшая головная оптика со светодиодными ДХО, более крупная, по сравнению с фарами Lada Vesta, а сбоку наблюдается выштамповка, выполненная в форме буквы «X». Отличить Xray от его французского «собрата» по платформе Renault Sandero можно по отсутствию слишком плоских деталей кузова, высоко расположенной линии остекления и покатой крыше, а также по более вместительному багажному отсеку с электрокнопкой открывания, огромному лючку бензобака и наличию третьего стекла с тонировкой в топовой комплектации.
Конструкция

Адаптация к российским условиям
Уже после первой поездки на Xray убеждаешься, что это не что иное, как маленькая рабочая лошадка, которая однозначно выигрывает по цене у «соплатформенника» Sandero и не боится наших убитых дорог, даже несмотря на отсутствие полного привода. К сожалению, появления полноприводной трансмиссии не предвидится, поскольку для ее внедрения в «тележку» B0 производитель был бы вынужден целиком переделать заднюю подвеску, как в случае с Duster, так как упругая балка, редуктор и карданный вал плохо сочетаются, а это чревато большими затратами для автозавода. Заявленный дорожный просвет — 195 мм, но по факту он составляет примерно 185 мм, что, в принципе, вполне нормально для эксплуатации в сложных российских условиях. Также не может не радовать, что днище у автомобиля ровное — не видно выступающих трубок-глушителей, моторный отсек надежно защищен железом, а пороги расположены на оптимальной высоте, благодаря чему кузов не так уж просто повредить на дачной грунтовке или заснеженной дороге.
Комфорт
Двери машины довольно широко открываются, за счет чего обеспечивается удобная посадка в салон. На втором ряду тесновато, зато сам по себе задний диван очень комфортабельный. Спереди посвободнее, позаимствованные у Renault кресла первого ряда отличаются качественной отделкой, коротковатой седушкой и наличием функции подогрева. Место водителя по большей части грамотно организовано, вот только у стекла водительской двери нет автоматического открывания ни в одной из комплектаций. Салон полностью отделан добротным пластиком и оформлен в темных и светлых тонах. Из пластика выполнен и руль, а передняя панель со стильными дефлекторами воздуховодов изготовлена по бесшовной технологии. У дверей Xray более дорогие ручки, чем у Renault Sandero, а на их внутренней стороне прослеживается продолжение X-темы, как и на сиденьях. Новый рычаг переключения роботизированной коробки передач радует глаз хромированной отделкой (у модификаций с пятиступенчатым «роботом» АМТ).
Безопасность
Мультимедиа
Базовый Xray оснащается аудиосистемой формата 2DIN с радио (FM/AM с функцией RDS), CD-проигрывателем, четырьмя колонками, AUX- и USB-входом для подключения мобильных устройств, Bluetooth и Handsfree. А вот топовые версии имеют в распоряжении мультимедийный комплекс с семидюймовым цветным тачскрином, шестью динамиками и навигацией. Благодаря данному комплексу можно просматривать изображение с камеры заднего вида, слушать любимую музыку и разговаривать по телефону, не отвлекаясь от вождения. В целом это абсолютно современная информационно-развлекательная система с интуитивно понятным интерфейсом и вполне симпатичной графикой.
Лада Х-Рей Технические характеристики
В гамму двигателей хэтчбэка входят вазовские бензиновые «четверки» с впрыском топлива с электронным управлением. Речь идет о знакомом 1,6-литровом движке, выдающем 106 л.с. и 148 Нм пикового момента, и о совершенно новом 1,8-литровом агрегате, который развивает 122 л.с. и 170 Нм, спокойно относится к 92-му бензину и в реальности потребляет 8-8,2 л. топлива на 100 километров пути, тогда как его паспортный расход составляет в среднем 6,8 л/100 км. Оба мотора сочетаются с пятиступенчатой МКПП, однако 122-сильный двигатель может работать в паре и с 5-скоростным «роботом» АМТ с одним сцеплением, пришедшим на смену гидротрансформаторной коробке. Самая мощная модификация с роботизированной трансмиссией ускоряется до 100 км/час за 10,9 сек., а ее предельная скорость равна 186 км/час, что является хорошим показателем для модели данного класса.
Лада Х Рей отзывы владельцев 2016 – Цена нового авто
Лада Х Рей отзывы владельцев. За 2016 год уже было продано более десятка тысяч новых Lada XRay. Кое кто из счастливых обладателей компактного кроссовера уже успел получить объективное представление о машине и поделится своим отзывом в сети. Мы постарались собрать самые интересные отзывы владельцев Лада Х Рей за 2016 год.
Начнем с позитивных отзывов Лада Х Рей.
Приятная мультимедиа LG, есть кнопка на двери багажника, высокий клиренс, высокая посадка, качество сборки неплохое, климат-контроль, настройки водительского сидения, солидный багажник, светодиодные ходовые огни, двойное разделение багажника, ящик под пассажирским сидением, наличие розетки 12 В в багажнике, подстаканник для пассажиров.
Отличный надежный русский новый автомобиль. По трассе держит хорошо, по плохой дороге не хуже других авто, подвеска в меру жесткая. Двигатель объемом 1.8 ВАЗ-21179 отлично тянет машину, даже можно позажигать, в это же время экономный, расход 6-7,5 литров максимум. Шумка автомобиля в своем классе и даже по сравнению с другим классом – хорошая, она есть. Мультимедиа и аудио подготовка хорошая, навигация, телефон (громкая связь), камера заднего вида (ночной режим хороший), флешки – все сделано хорошо. Автосвет, автодождь – дают расслабится. Подогревы сидений (спина и опа), зеркала, лобовое с нитями – все это удобно в холодный период.
Классный внешний вид, достойная комплектация, хорошая шумоизоляция (до этой машины был митсубиси кольт, там шумка хуже), высокий клиренс, динамики мотора хватает, отличная подвеска (по плохому асфальту идёт даже не чувствует ям). Мультимедиа простая и понятная, разберётся даже ребёнок. Я не меломан и звук меня устраивает полностью. Вообще за рулём довольно удобно и абсолютно не похоже на то что производил “АвтоВАЗ” ранее, если закрыть эмблему, показать и прокатить человека который про XRay ничего не слышал, то он точно не скажет, что это Lada.
1. Очень просторно спереди (рост без малого 2 метра).
2. Обзорность как по зеркалам, так и по стёклам отличная.
3. Подвеска как на Логане – не пробивается на ямах.
4. Расход во время тест-драйва по городу 8.7 л. / 100 км.
5. Мультимедийная система работает лучше, чем на иных иномарках.
6. Клиренс 20 см.
А теперь Лада Х Рей отзывы владельцев со знаком минус, то есть негативный опыт владения нового отечественного авто.
Слишком мягкая педаль сцепления.
Нет подсветки панели приборов при отключенных габаритах.
Уплотнитель двери закреплен плохо, на водительской двери впереди уже отошел, на пассажирской по левой стороне также.
Зазоры переднего бампера не равномерные.
Неудобная ручка закрывания 5-ой двери.
Не прикрытые саморезы на торцах обивки дверей.
В дверных ручках саморезы прикрыты заглушками которые не везде прилегают ровно.
Вроде и замечания не особо криминальные, но мирится с ними при стоимости автомобиля в 700 тысяч, совсем не хочется!
Сзади не очень просторно, просто тесно.
Руль не регулируется по вылету.
Недостаточная звукоизоляция (двигатель хорошо слышен).
Большие ходы рычага КПП.
Машинка оказалась гораздо меньше, чем наверное все ждали. Это ни разу не кроссовер, это обычный городской хетчбек с увеличенным клиренсом. Передний бампер красивый, но свес длинный и угол въезда небольшой. Салон по сравнению с Вестой просто отсутствует. На дальние расстояния комфортно будет ехать только двоим взрослым. На низах двигатель разочаровал, т.е. снизу он не едет вообще, а крутить его в спокойном потоке выше 2,5 тыс. оборотов на каждой передаче неудобно. Мне не понятен смысл установки двигателей двух одинаковых объемов и почти одинаковой мощности разных марок. На ниссановском двигателе на впуске установлен фазовращатель, однако снизу мотор не едет, как это понимать? Опять же ТО на авто с таким мотором наверняка будет дороже, чем с двигателем ВАЗ, ведь чтобы поменять свечи, придется снимать впускной коллектор, а если в -30 потребуется заменить залитые свечи? И еще, почему опять нет газовых упоров капота? При такой цене авто это копейки, ведь на десятках они ставились начиная с 1995 года? И не надо кивать на конкурентов (мол у них тоже нет), просто поставьте, а владельцу будет приятно.
очень мало в салоне, жёсткий пластик,громко закрываются двери,очень много пробелов в защите и поэтоме грязный двигатель. Мерзкий запах в салоне от дешевого пластика.
Интерьер авто смотрится слишком просто, бедно как-то, при том,что это была максимальная комплектация, и, вроде, все для комфорта есть! Нет подлокотника, ну как же так?! Салон тесный. Возникло ощущение дежавю, вспомнили с женой бывшую нашу машину ВАЗ 2113. Сзади мало места.
– Огромный минус был обнаружен внезапно, это педальный узел! Педали газа и тормоза очень близко друг к другу находятся, и это при том, что я был в обычных кроссовках! Если бы был в зимней обуви, ехать было бы очень проблематично, это реальная недоработка, да и просто опасно.
– Багажник мал, да согласен, задние сиденья раскладываются в ровный пол, но каждый раз заморачиваться не хочется.
– Пластмассовая накладка на крышке багажника криво сидит, вернее, зазоры большие.
Как правильно заводить и эксплуатировать LADA в мороз?
Техинком рекомендует: советы мастера по обслуживанию LADA о правильном запуске и дальнейшей эксплуатации российских автомобилей при низкой температуре окружающей среды.
1.Как правильно заводить автомобили с механической коробкой передач и АМТ (роботом)?
Начнём с того, что перед тем, как начинать пользоваться автомобилем, необходимо прочитать инструкцию по его эксплуатации. Там есть ответы на простые и даже сложные вопросы. Если у вас машина с механической коробкой передач, то необходимо облегчить нагрузку на стартер и заводить автомобиль с выжатым сцеплением. Машине будет гораздо легче раскручивать мотор без коробки передач. После того, как автомобиль завелся, можно спустя 10-20 секунд убрать ногу со сцепления. Трансмиссионное масло в коробке более густое и теперь автомобиль спокойно будет разогревать и его. Если у вас автомобиль с роботизированной коробкой передач, то у вас запуск мотора не произойдёт до того момента, пока не будет выжата педаль тормоза. Если вы не смогли с первого раза завести автомобиль, то помните, что не нужно постоянно «крутить» стартер, потому что он может просто сгореть. Необходимо ему давать «отдохнуть» и держать ключ повернутым не более 10 секунд. После этого, нужно вернуть его в исходное положение и выдержать паузу в 20 секунд. После 3-4 попыток, лучше всего сделать паузу на 10-15 минут и попробовать снова.
2. Какие дополнительные устройства помогают облегчить запуск автомобиля (предпусковые подогреватели, мобильные обогреватели салона от 12V, термоодеяла)?
Предпусковые подогреватели жидкостного типа, встраиваемые с систему охлаждения, прекрасно справляются с низкими температурами. Они работают за счет внутреннего горения и подогревают антифриз. Для мотора это то же самое, что запуск в теплую погоду, отличается только температура входного воздуха. Мобильный обогреватель салона от 12 вольт ничем не поможет. От него можно даже больше получить вреда, потому что может перегореть электроника. Термоодеяло не дает остывать двигателю, когда вы оставляете машину на час или два. Если же оставлять машину «ночевать» на улицу, то термоодеяло не поможет. За ночь двигатель машины полностью остынет.
3. Как правильно прикуривать аккумуляторную батарею (присоединять клеммы к клемам или частично к корпусу двигателя)?
Большой разницы в том, куда вы зацепите минусовую клемму нет. Главное не присоединить плюс к плюсу и минус к минусу. Единственное, что во время «прикуривания» лучше глушить. Резкое падение напряжения может отрицательно повлиять на автомобиль — донор. Это рекомендовано производителями.
4.Что не рекомендуется делать до того момента, пока салон автомобиля не прогреется (не включать громко музыку и т.д. )?
Не рекомендуется громко включать музыку. Мембраны динамиков более хрупкие на морозе и могут банально порваться. Кроме этого, сенсорные дисплеи могут срабатывать не так быстро, как это бы происходило в прогретом автомобиле. Также могут банально примёрзнуть окна. В этом случае, если через силу пробовать опустить стекло, то не равномерное распределение нагрузки может привести к тому, что один из элементов может сломаться или лопнуть. На морозе все хрупкое и лучше машину прогревать.
5. Какие ограничения по эксплуатации автомобиля существуют при отрицательных температурах?
Конечно, в зимний период выход из строя некоторых узлов и агрегатов более вероятен. При особенно низких температурах те же резиновые детали более хрупкие и они готовы выдержать нагрузки меньше, чем в теплое время суток. К примеру, в LADA XRAY есть гидроусилитель руля и при сильном морозе не стоит сразу после запуска мотора активно крутить рулевым колесом. Нужно постепенно давать нагрузку. Что касается подвески, то если автомобиль только выехал с парковки, необходимо не давать резкой нагрузки на стойки. Дело в том, что в тот момент они еще не разработались, и масло внутри ещё не прогрелось. Так что там, где вы спокойно проезжали лежачие полицейские летом, нужно проезжать во время сильных заморозков аккуратно. Иначе часть подвески может быстро выйти из строя.
6. Какие части автомобиля подвержены опасности в сильный мороз?
Особое внимание стоит уделить таким вещам, как брызговики и пластиковые бампера. При сильном морозе резина не такая эластичная и способна порваться в местах крепления к автомобилю. Пристальное внимание стоит уделить и безопасности пластиковых бамперов. Обратите внимание, что зимой очень много автомобилей с отверстиями. Это результат парковки в снежный брусфер. Если летом пластик более гибкий и может выдержать легкий удар о бордюр, то на сильном морозе даже лёгкое касание может сделать трещину или даже вырвать кусок бампера.
7. Как подготовлены новые модели LADA к эксплуатации в сильные морозы?
Новая модельная линейка прекрасно подготовлена для эксплуатации в сильные морозы. Из личного опыта могу сказать, что на запуск LADA Vesta при температуре -32 потребовалось порядка 5 минут от момента поворота ключа, до полного обогрева стёкол для начала безопасного движения. Только руль холодный, но в перчатках можно ехать. Обогрев лобового стекла в новых моделях это необходимая функция для эксплуатации в России. Вопросов к обогреву боковых зеркал, стекла и подогреву передних сидений тоже не возникает. Прогреваются быстро и держат хорошую температуру. Также стоит отметить, что теплоизоляция в обоих автомобилях отличная. В салоне комфортно даже при сильном встречном ветре.
8. Как правильно мыть автомобиль в мороз и стоит ли это вообще делать при низкой температуре?
В зимний период пользоваться автомойками самообслуживания не рекомендуется. В сильные морозы машину лучше мыть на специализированных автомойках. После необходимо все резиновые уплотните и, особенно, замки тщательно просушивать. Кроме этого, требуется нанести аэрозольную смазку непосредственно на замки, чтобы исключить их замерзание. В этом году были случаи обращения от владельцев, когда с пульта машина открылась, а сам замок после мойки примёрз. Внутри двери замерзать нечему и покрывается льдом только сам механизм запирания. К счастью, сейчас есть масса всевозможных размораживателей, которые позволяют оперативно решить эту проблему. Главное – это не хранить их в салоне автомобиля, иначе как ими воспользоваться при замёрзшем автомобиле. Если нет острой необходимости мыть автомобиль, то лучше воздержаться от мойки. В том случае, если грязь закрывает обзор, то можно щёткой для снега и незамерзайкой отмыть зеркала, фары и боковые стёкла.
9. При каких температурах категорически запрещено экcплуатировать автомобили LADA?
В инструкции по эксплуатации написано, что машина адаптирована и заводится, гарантировано до 27 градусов. Лично я заводил LADA Vesta в — 33 градуса. Вообще, на русских автомобилях ездят и при – 50 градусах. Если же автомобиль завёлся, значит он способен передвигаться. Главное — это безопасно эксплуатировать его в этот период.
10. Какой основной набор должен быть у владельца автомобилей, когда он планирует эксплуатировать машину в мороз (крокодилы, незамерзайка специальная).
В автомобильном наборе водителя, который планирует эксплуатировать автомобиль в период сильного мороза должны быть провода для прикуривания (крокодилы). Если не понадобятся вам, то вы можете всегда выручить соседа. Взаимопомошь ещё никто не отменял. Также стоит прикупить специальную незамерзайку – концентрированную. Залив такую жидкость в бачок омывателя уже точно можно гарантировать, что в системе не образуется лёд. Ещё одной крайне необходимой вещью является автомобильный трос. Если случится поломка на морозе, то всегда можно попросить отбуксировать машину до ближайшего населённого пункта.
Отзывы клиентов — X-Ray Lady
2020
«Брианна была так хороша со мной. Я не разбираюсь в компьютерах. Она мне очень помогла. Были и другие, имен не помню. Без их помощи я бы не получил свои кредиты вовремя. Большое спасибо всем вам!» ~ Pat L. 05/2020
«Я постоянный клиент и использовал вашу компанию для проведения ряда курсов CME, каждый раз я нахожу их отличными курсами с превосходным обслуживанием клиентов от вашей компании.Вы действительно сделаете весь процесс понятным и легким, я вернусь снова, чтобы пройти дополнительные курсы ». ~ Терри Дж. 04/2020
«Легко заказать, актуальные учебные материалы, легко обрабатывать тест, а результаты возвращаются очень быстро. Очень рекомендую сайт X-Ray Lady ». ~ Лиза Г. 04/2020
«Как всегда, отличное обслуживание клиентов!» ~ Ди У. 01/2020
2019«Я возвращаюсь в X-Ray Lady каждый раз за кредитами благодаря отличному обслуживанию клиентов.Также о целесообразности заказа и получения курсовых исследований, выставления оценок и получения кредитов ». ~ Лиза Г. 09.12.2019
«Каждый раз, когда я звоню, мне все очень хорошо». ~ Кэй Р. 11/2019
«Всем рекомендую X-Ray Lady. Разнообразные темы, курс и тест — это здорово, $$ очень разумно. Спасибо.» ~ Бриджит 9.10.19
«Отличный сервис! Получил мою книгу и тест быстро, а результаты в течение дня !! » ~ Диана 07.09.19
«Я использую X-Ray Lady из-за связи, которую они обеспечивают, если вы позвоните.Мне перезвонили вовремя и, как правило, в тот же день. У них широкий спектр тем ». ~ Сьюзен 04.09.19
«Сотрудник X-Ray Lady, с которым я разговаривал, был очень приятным и вежливым. Она сказала мне, что мой курс будет сразу отправлен по почте. Я прошла этот курс через 2-3 дня, это было быстрее, чем она мне сказала. Цены тоже хорошие. Я очень доволен. Спасибо за Ваше внимание. В будущем я продолжу использовать X-Ray Lady. ~ Уильям 9/4/19
«Я ценю, насколько легко получить информацию, помощь и опыт, продемонстрированный сотрудниками X-Ray Lady. X-Ray Lady — мой помощник для прохождения курсов CE ». ~ Эмма 20.08.19
«Я люблю X-Ray Lady… Единственная компания, которая мне нравится делать мой CE через…» ~ Робин 20.08.19
«Мне всегда нравятся ваши CEU, они очень полезны и интересны. Я принимаю их более 20 лет ». ~ Кэрри 9.07.19
«Спасибо за такой отличный CE.” ~ Жанна 01.07.19
«Я пользуюсь курсами X-Ray Lady более 10 лет! Я еще не разочарован. Обслуживание клиентов отличное. Быстрое обслуживание потрясающее. Качество материалов для чтения очень важно для моей работы маммографом. Рекомендую X-Ray Lady всем новым и «старым» техникам! Я люблю свою рабочую семью, и X-Ray Lady и ее команда близки моему сердцу и мозгу. Спасибо!» ~ Мария 26.06.19
«Отличное обслуживание клиентов.Получил свой буклет и тестировал очень быстро. Интересные темы. Общий стартовый рейтинг 5 ». ~ Кендра 13.06.19
«Думаю, я пишу это после каждого теста, который я получаю от вас, а их было много за более чем два десятилетия; но я должен сказать это еще раз. Вы всеми любимый сайт для получения баллов CE. Еще раз сегодня мы (технолог на работе) говорили об этом, и все согласились, что вы, ребята, ЛУЧШИЕ ВО ВСЕХ АСПЕКТАХ: выбор курса, интересы, вы не пытаетесь обмануть нас во время тестирования, но помогаете нам учиться, также вы лучше всего, когда дело касается общения и обслуживания клиентов.Таково мнение многих технических специалистов на протяжении многих лет. « ~ Элизабет 29.05.19
«С первого звонка я получил всю необходимую информацию. На следующий день я получил книгу, как и обещал. X-Ray lady очень проста и удобна в использовании ». ~ Кэролайн 09.05.19
«Отличное обслуживание клиентов и курсы. Я получаю часы CE только через X-Ray Lady ». ~ Эми 17.04.19
«Ответил на звонок на первый звонок и получил реальное лицо, а не автоматический голос! С уверенностью и знанием дела ответил на все вопросы и получил все необходимое в течение 60 секунд после размещения заказа! » ~ Иордания 11.04.19
«Это лучшая группа домашнего исследования, которую я когда-либо использовал.Темы очень интересны, и курсы попадают сюда быстро. Результаты тестов и сертификаты выдаются очень быстро. Сотрудники офиса всегда очень вежливы. Всего лишь один супер-отличный опыт! » ~ Кэтрин 26.03.19
«Я позвонил из-за трудностей с открытием курса электронных книг, мне сразу же помогли и отправили файл PDF! Отличное обслуживание клиентов и время отклика! » ~ Трейси 3/11/19
«Меня всегда удивляет, сколько курсов по маммографии вы проводите.Цена немного высока, но оно того стоит, когда дело доходит до поиска достаточного количества курсов маммографии для удовлетворения моих потребностей. Если мне приходилось звонить, меня всегда встречали добрые и отзывчивые сотрудники. Получение результатов за 24 часа — это потрясающе. Я буду продолжать использовать курсы X-Ray Lady в будущем и расскажу своим коллегам-маммографам, насколько прекрасна ваша компания ». ~ Тереза 18.02.19
«Я старше, и у меня проблемы с подключением к Интернету на компьютере из-за проблем со зрением.Спасибо за ваши книжные курсы! Пожалуйста, продолжай. Я знаю, что я не единственный, у кого есть проблемы, но очень трудно найти компании, у которых нет только своих центров сертификации в Интернете ». ~ Нэнси 04.02.19
«Искренняя и смиренная благодарность за все, что вы сделали для профессии на протяжении многих лет. Я, один из многих, был благословлен вашими усилиями ». ~ Памела Д 30.01.19
«Курсы X-Ray Lady хорошо написаны и их приятно читать.Информация не скучная и не излишне техническая в изложении. Он идеально подходит для занятий, которые нужно делать в свободное от работы время ». ~ Bria 22.01.19
«Я люблю X-Ray Lady. У нее лучший материал, и он меня освежает. Спасибо.» ~ Ача 22.01.19
«Ваш веб-сайт действительно удобен для пользователя, быстрые курсы доставки и отличное обслуживание клиентов!» ~ Франциско 16.01.19
2018«Мне нравится использовать X-Ray Lady для получения кредитов на повышение квалификации! Есть отличные темы и столько кредитов, сколько мне нужно, плюс отличное обслуживание, и они всегда полезны! » ~ Кимберли 27.12.18
«Продолжайте в том же духе.Вы были моим товарищем по учебе и спасителем на протяжении многих лет. Отличные материалы и услуги. Отличное подспорье для наших требований к непрерывному образованию и освежению знаний ». ~ Хуан 19.09.18
«Всегда наслаждайтесь курсами X-Ray Lady, потому что их формат очень прост. Вопросы на экзамене всегда сгруппированы по главам, поэтому вы знаете, где искать, если вам нужна дополнительная информация ». ~ Мэри Бет 18.09.18
«У X-Ray Lady самое лучшее обслуживание клиентов, которое я когда-либо получал.Они действительно заботились обо мне и так хорошо общались. Я очень рекомендую их, и я буду получать от них свои CEU всегда в будущем ». ~ Кристалл 9/14/18
«Большое вам спасибо за терпение ваших знающих сотрудников и за то, что они так понимают мои потребности! Я был клиентом X-Ray Lady более 15 лет и давно пробовал только одну другую компанию для моего CE. Они были не так хороши, и у меня это не сработало.Ваши курсы очень точны и интересны (нетрудно найти ответы, и мне это нравится), и я люблю их делать. Я НИКОГДА не попробую снова попробовать другую компанию! » ~ Мэри 9.01.18
«Великолепная работа по предоставлению актуальных тем, которые помогут нам продвигаться и держать нас в курсе по мере роста нашей области» ~ Rhea 03.08.18
«X-Ray Lady приятно использовать. Люди милые и отзывчивые! » ~ Венди К. 12.07.18
«Я использую X-Ray Lady много лет не только для себя, но и для многих моих сотрудников, и я доволен полученными услугами.” ~ Карла Б. 17.07.18
«Как всегда отличный сервис! Это ПУТЬ для повторной сертификации! » ~ Греогри Б. 30.07.18
«Я никогда не пользовался другим курсом домашнего обучения, кроме вашего, потому что ваш ЛУЧШИЙ !!» ~ Радонна Б. 30.07.18
«Ваши курсы очень информативны, а работать с вашей компанией очень легко и удобно. Я несколько раз использовала курсы X-Ray Lady для своего отделения.У меня никогда не было проблем с X-Ray Lady. Отличный сервис — хорошие курсы ». ~ Кристалл A. 6/5/18
«Вы, ребята, классные. Я быстро получил свои учебные курсы. Информация. легко и информативно, и вы своевременно подтвердили сертификаты ». ~ Юлия Х. 23.06.18
«Мне очень нравятся эти курсы, очень интересные и полезные для моей работы. Очень удобно заниматься дома со своей скоростью ». ~ Линда Б. 12.06.18
«Спасибо за интуитивно понятный дизайн вашего веб-сайта и простоту использования.Я отчаянный технолог, нуждающийся в услугах CE, и ваши услуги — именно то, что мне нужно ». ~ Джеймс Л. 18.06.18
«Офисный персонал очень услужливый и дружелюбный. Веб-сайт, хотя и содержит разнообразную / исчерпывающую информацию, также удобен для пользователя ». ~ Кристина К. 18.06.18
«Спасибо за простоту использования вашего веб-сайта и возможности, которые вы предоставили для отправки моего теста. Отличные варианты кредита CE тоже !! Вы самые лучшие!!!» ~ Лия Х. 17.05.18
«Я очень благодарен за услугу, которую предоставляет X-Ray Lady.По этому опыту я знаю, что буду постоянным покупателем! » ~ Шеннон Б. 5/10/18
Регистрация рентгеновских лучей
Кому нужно регистрироваться?
Лица, владеющие радиационной установкой или ускорителем, должны зарегистрироваться в Отделении радиологического здравоохранения штата Теннесси (DRH). Как правило, необходимо регистрировать следующие виды оборудования:
- Класс I — Стоматологические лучевые аппараты: Включает все диагностическое оборудование, используемое исключительно для стоматологических диагностических процедур.
- Класс II — Медицинские радиационные аппараты второго приоритета: Включает все диагностическое рентгеновское оборудование, не относящееся к Классу III, используемое исключительно для медицинских или ветеринарных диагностических процедур.
- Класс III — Медицинские радиационные аппараты первого приоритета: Включает все диагностическое рентгеновское оборудование, используемое в кабинетах радиологов, кабинетах хирургов-ортопедов и больницах исключительно для медицинских диагностических процедур.
- Класс IV — Лечебные медицинские радиационные аппараты: включает все рентгеновское оборудование с энергией менее 0.9 МэВ используется для целей медицинской или ветеринарной лучевой терапии.
- Класс V — Промышленные и образовательные радиационные машины второго приоритета: Включает аналитические радиационные машины с закрытым пучком, датчики и промышленные радиационные машины, используемые в экранированной комнатной или кабинетной радиографии.
- Класс VI — Промышленные и образовательные радиационные аппараты с приоритетом 1: Включает все рентгеновские аппараты, используемые для промышленной радиографии, и все аналитические рентгеновские аппараты с открытым лучом, не включенные в классы I, II, III, IV, V или VII.
- Класс VII — Ускорители: включает оборудование, разработанное и используемое только для получения рентгеновских лучей с энергией 0,9 МэВ или выше, и оборудование, способное разряжать ядерные частицы в среду, внешнюю по отношению к ускорительному устройству.
Государственные правила защиты от излучения позволяют освобождать от регистрации некоторые типы рентгеновского оборудования, например, бытовые телевизионные приемники и другое электрическое оборудование, при условии, что они производят излучение, характерное для их использования, и мощность дозы не превышает 0.5 бэр в год. Машины, производящие радиацию в пути, и радиационные машины, которые полностью непригодны для использования, за исключением запасных частей, также не подлежат регистрации.
Какую информацию я должен предоставить?
Для классов I-VI заполненная регистрация рентгеновского оборудования (форма RHS 8-4) должна быть представлена в течение 10 дней после приобретения рентгеновского оборудования. Форма требует подробной информации о владельце, владельце и ответственном за рентгеновское оборудование; медицинская специальность владельца (если применимо) и конкретная информация для каждого наконечника трубки.
Для рентгеновского оборудования класса VII (ускорителей) заполненное заявление на сертифицированную регистрацию (форма RHS 8-8) должно быть подано в течение 10 дней после приобретения ускорителя. Форма требует подробной информации о заявителе, месте, где ускоритель будет использоваться и храниться, описании и предполагаемом использовании ускорителя, описании установки, оценке защиты, программе обучения и другой необходимой информации.
Заполненные регистрационные формы можно отправить на адрес электронной почты для регистрации X-Ray.
Уведомление
Начиная с 9 декабря 2019 г., глава 0400-20-06 «Государственных правил защиты от излучения» была обновлена, чтобы исключить необходимость в освобождении от требований для портативных рентгеновских устройств и сканеров всего тела.
Как будет обрабатываться мое приложение?
После получения заполненной регистрационной формы для трубок классов I-VI, Отдел проверяет ее на полноту, выставляет регистрацию вместе со счетом на соответствующую плату и отправляет их регистранту.Процесс проверки обычно занимает менее одного (1) дня. Рентгеновская регистрация действует бессрочно; срок его действия не истекает.
Машиныкласса VII (ускорители) должны иметь сертифицированную регистрацию. После получения соответствующей регистрационной формы и сборов заявка на сертифицированную регистрацию проверяется на полноту. При необходимости Отдел направляет заявителю письмо о недостатках. В процессе проверки может генерироваться больше писем с недостатками, пока от заявителя не будет получен адекватный ответ на озабоченность Отдела.После предоставления необходимой информации выдается Сертифицированная регистрация. Весь процесс сертифицированной регистрации обычно занимает от (3) до шести (6) месяцев. Сертифицированные регистрации выдаются на пятилетний период с возможностью продления.
Какие сборы требуются?
Первоначальный регистрационный взнос будет начислен после подачи заполненной регистрации. Кроме того, ежегодно будет взиматься ежегодный регистрационный взнос, пока радиационная машина или услуга подлежат регистрации.Эти сборы будут оцениваться в соответствии с классификацией и таблицей сборов, приведенной ниже. Правило 0400-20-10-.24
- Класс I: 85 долларов за тубу
- Класс II: 195 долларов за тубу
- Класс III: 286 долларов за тубу
- , класс IV: 390 долларов за тубу
- , класс V: 780 долларов за тубу
- , класс VI: 1170 долларов за тубу
- Класс VII: 2600 долларов за машину. Комиссия за первоначальное рассмотрение будет составлять 375 долларов США за номинальное МэВ, но не более 150 000 долларов США
Каковы мои права и обязанности после регистрации?
Регистрант может продолжить утвержденное использование зарегистрированного оборудования.Для классов I-VI регистрация не подлежит передаче. Изменения, такие как адрес, собственность, владелец или место использования, по сравнению с тем, что было заявлено при предыдущей регистрации, требуют перерегистрации рентгеновского оборудования. Регистрант должен соблюдать Государственные правила защиты от радиации при использовании оборудования.
Для машин класса VII (ускорителей) Сертифицированная регистрация может быть передана в соответствии с правилами и положениями и с письменного согласия Подразделения и обеих сторон.Сертифицированный регистрант должен соблюдать условия сертифицированной регистрации и Государственных правил защиты от излучения . Сертифицированный регистрант также имеет право запросить изменение Сертифицированной регистрации. Изменения в объеме разрешенной деятельности Сертифицированной регистрации могут потребовать дополнительных сборов.
Каковы права и обязанности отдела после регистрации?
Отдел имеет право проверять регистрантов в следующем порядке:
- Класс I — один раз в четыре года
- II и V классы — раз в два года
- Классы III, IV, VI и VII — один раз в год
Штрафы за нарушения могут достигать 5000 долларов в день за нарушение.
Подразделение отвечает за регулирование источников излучения в целях защиты здоровья и благополучия людей и окружающей среды в штате Теннесси.
Куда мне обратиться для подачи заявлений, помощи и других источников информации?
Регистрационные формы и помощь можно получить у инспектора по выдаче разрешений на регистрационные машины / устройства — RI Evaluation в Отделе радиологического здоровья в Нэшвилле.
Соискатели могут ссылаться на следующие публикации:
- Глава правил DRH 0400-20-10-.24, регистрационный
- TCA § 68-23-101, и след., 68-202-101, и след., И 4-5-201 и след.
- Информационный бюллетень для регистрации рентгеновских снимков
Регистрации, обследования и проверки рентгеновского оборудования
Имейте в виду, что во время пикового процесса продления регистрации, с 1 ноября по 7 января, обработка онлайн-регистрационных форм, а также ответы на электронные и голосовые сообщения будут занимать значительно больше времени из-за большого объема. Мы просим вашего терпения и понимания в этот напряженный период.
В рентгеновском аппарате доступна новая система онлайн-платежей .
В качестве альтернативы, чек, подлежащий оплате в Департамент здравоохранения (DHS), можно отправить по следующему адресу:
DHS для защиты от рентгеновских лучей
PO Box 93521
Milwaukee, WI 53293-3521
На чеке должна быть копия начальных требований к регистрации рентгеновского отделения и первоначального регистрационного счета или счета за продление регистрации рентгеновского учреждения. (Оплата чеком без сопроводительной документации будет значительно задержана.)
Пожалуйста, не используйте «Bill Pay» в качестве альтернативы использованию нашей системы онлайн-платежей или отправке бумажного чека.
Если у вас есть вопросы, отправьте электронное письмо в Секцию радиационной защиты или позвоните по телефону 608-267-4782.
Wisconsin Stat. §§ 254.31–254.45 требуют ежегодной регистрации в DHS всех рентгеновских аппаратов.
- Wisconsin Stat. § 254.35
- Wisconsin Admin. Код. ch DHS 157 — Административные правила (Приложения M, N, R,)
a.Соответствующий медицинский рентген, Подглавы: I, III, VIII, X, XI, XII, Приложения: M, N, R
b. Соответствующий стоматологический рентген, мануальный терапевт, подразделы: I, III, VIII, X, XI, XII
Подиатрия и ветеринария, Приложение: R
c. Соответствующий промышленный рентген, подглавы: I, III, IV, VIII, X, XI, XII
d. Соответствующий промышленный шкаф, подглавы: I, III, VIII, IX, X, XI, XII и аналитический рентгеновский снимок, приложение: R
e. Соответствующие заголовки подразделов / приложений: I — Общие положения, III — Стандарты защиты от излучения, IV — Требования радиационной безопасности для промышленных радиографических операций, VIII — Требования к рентгеновским устройствам, IX — Шкаф и аналитические рентгеновские системы, X — Уведомления, инструкции и отчеты для работников, XI — Инспекция Департамента, XII — Правоприменение, L-темы, которые будут рассмотрены в перекрестном обучении операторов ПЭТ / Системы компьютерной томографии, M — Информация, предоставляемая лицами, предлагающими провести скрининг лечебных искусств, N — Исключения из защиты пациента для определенных рентгеноскопических процедур, R — Примеры уровней серьезности, T — Пороговые значения для источников, отслеживаемых на национальном уровне .
Чтобы зарегистрировать новое учреждение с рентгеновскими аппаратами или уведомить нас об изменении владельца существующего учреждения: Заполните DHS X-ray Initial Registration / Change online form. Инструкции по первичной регистрации / смене DHS X-ray помогут вам с любыми вопросами или позвоните нам по телефону 608-267-4782. Соответствующий сбор ( см. Калькулятор сборов ) можно оплатить онлайн на странице электронных платежей DHS по рентгеновской программе, (после того, как вы получите уведомление о заполнении заявки).Плату также можно отправить через почтовую службу США.
8/19/20 ОБНОВЛЕНИЕ: Зарегистрированные лица, использующие браузер Google Chrome, в настоящее время испытывают проблемы с доступом к форме первоначальной регистрации / изменения DHS X-Ray на нашем веб-сайте. Для доступа к форме не требуется вход в систему. Если вы видите экран входа в систему или форма не отображается, используйте другой браузер (например, Internet Explorer) для отправки вашей информации. В настоящее время мы работаем над решением этой проблемы.
Письмо с чеком, выписанным на имя Департамента здравоохранения, вместе с текущим счетом следует отправить по адресу:
DHS для защиты от рентгеновских лучей
PO Box 93521
Milwaukee, WI 53293-3521
Обратите внимание, что смена владельца существующего объекта требует нового регистрационного взноса, после чего будет создан новый регистрационный номер.
Уведомления об изменениях или дополнениях в рентгеновских аппаратах существующих зарегистрированных учреждений должны быть предоставлены в течение 30 дней. Чтобы зарегистрировать изменения количества трубок (новые рентгеновские аппараты или изменение количества трубок), воспользуйтесь онлайн-формой DHS X-ray Initial Registration / Change , используя раскрывающийся список для «Добавить рентгеновский снимок». лучевое устройство «,» Удалить рентгеновское устройство «или» Обновить рентгеновское устройство «.
Плата не требуется. при добавлении или изменении информации об устройстве в текущей регистрации с февраля по октябрь.Изменения в информации об устройстве появятся в вашем следующем ежегодном уведомлении о продлении.
Обратите внимание:
- Несколько рентгеновских аппаратов на одной радиационной установке и под контролем одного человека могут быть зарегистрированы в одной заявке на регистрацию и за одну плату.
- Если блоки / источники расположены по разным адресам, каждая установка потребует отдельной регистрации и оплаты.
- Регистрация источников ионизирующего излучения должна производиться контролирующим лицом.
- Счета за продление продления рассылаются Министерством здравоохранения в ноябре каждого года.
Если у вас есть вопросы, обратитесь за помощью к сотрудникам Отдела общественного здравоохранения.
Для ускорения обслуживания у нас теперь есть групповая электронная почта. Не стесняйтесь присылать нам любые вопросы, технические или административные.
Персонал службы радиационной защиты DHS проводит инспекции рентгеновских установок, чтобы определить соответствие требованиям Wis.Админ. Код гл. DHS 157. После проверки копия отчета будет отправлена регистранту.
Висконсин требует, чтобы все операторы рентгеновских аппаратов, используемых для диагностической медицинской визуализации человека, имели лицензию рентгенолога или имели ограниченное разрешение оператора рентгеновского аппарата (LXMO). Чтобы запросить информацию о том, как подать заявку на получение лицензии или разрешения, обратитесь в Департамент безопасности и профессиональных услуг штата Висконсин, лицензирование радиографии:
Дополнительная контактная информация:
- Штат Висконсин, Департамент безопасности и профессиональных услуг, PO Box 8935, Madison, WI 53708-8935
- Улица Адрес: Департамент безопасности и профессиональных услуг, 1400 East Washington Ave., Комната 112, Мэдисон, штат Висконсин 53703
- Телефон: 608-266-2112, 877-617-1565
- Эл. Почта: [email protected]
Для получения дополнительной информации см. Веб-страницу государственного лицензирования Общества радиологических технологов штата Висконсин.
- Калькулятор пошлин за регистрацию устройств ионизирующего излучения
- Онлайн DHS X-ray Форма первичной регистрации / изменения .
- Использование инструкций по первичной регистрации / смене DHS X-ray.
- Электронная Платежная система
- Соответствие требованиям штата Висконсин по маммографии (MQSA)
- Сайт FDA для требований к рентгеновскому аппарату
- NEXT (Общенациональная оценка тенденций в области рентгеновского излучения) Обзор и результаты 9/2003.
- Нормативное руководство по рентгеновскому излучению — Программа радиационной безопасности.>
Уильям Балке
Рентгенолог
608-267-4787
Тереза «Венди» Макмиллан
Сотрудник рентгеновской программы
608-267-4782
Отдел общественного здравоохранения
Отдел радиационной защиты
P.O. Box 2659
Madison, WI 53701-2659
Факс: 608-267-4799
Веста или Рентген — что лучше? Сравнение машин, технические характеристики, отзывы владельцев
Сразу после старта продаж Lada Vesta вызвала фурор среди автомобилистов. Многие из тех, кто искал машину в бюджетном ценовом сегменте, стали рассматривать эту модель более глубоко. В конечном итоге большинство автомобилистов отдали предпочтение Весте, а не моделям зарубежных производителей, стоимость которых выше. Однако после старта продаж Lada X-Ray покупатели начали задумываться, что выбрать — более дешевый седан или вместительный городской хэтчбек.Некоторые автомобилисты до сих пор не нашли ответа на этот вопрос. Поэтому его рассмотрим подробнее. Сравнение «Весты» и «Рентгена» сделаем ниже.
Основные отличия моделей
Главное отличие, судя по отзывам, «Лада-Веста» от «Лада-Рентген» заключается в том, что седан представляет собой полностью разработанный с нуля автомобиль. Его развитие продолжалось довольно долго, но о Весте заговорили еще на ранних этапах строительства.Модель популярна тем, что люди давно ждали ее появления. Что касается «Рентгена», то можно сказать, что он разрабатывался не с нуля. Модель базировалась на не менее известной модели Renault Sandero, а построена на базе Logan, прошедшего испытания на лет у многих таксистов в России
В этом случае люди запутались в выборе.Они думают, что лучше выбрать — новые разработки и ощущения или надежную платформу, давно зарекомендовавшую себя с хорошей стороны.Пока в этом споре нет точных ответов. Далее все отличия будут рассмотрены более подробно. Что лучше — «Веста» или «Рентген»?
Кузов
Некоторые водители выбирают автомобиль, исходя из престижа той или иной марки. Однако в данном случае этот фактор минимален, поскольку обе модели выпускает одна и та же компания. Многие люди судят о престиже по телу; они отличаются от Весты и Рентгена.
Вестадоступна только в кузове седан, но в ближайшее время завод готовится представить публике другие версии: хэтчбек, универсал, вариант с увеличенным клиренсом и автомобиль с удлиненной базой.Последний будет выпускаться ограниченным тиражом, но этот вариант выглядит престижнее остальных. Эти новинки с нетерпением ждут многие любители автомобилей ВАЗ.
«Рентген» доступен на рынке только в кузове хэтчбек. Некоторые считают, что модель кроссовер, но это не так. Для любителей легкого бездорожья АвтоВАЗ пока готовит версию XRAY Cross, которую можно считать полноценным кроссовером. Изменения в новинке будут минимальными: полный привод, увеличенный клиренс, различные накладки на кузов и другие доработки.
Если вам нравятся автомобили в кузове седан, то лучше всего выбирать «Ладу Веста». Если симпатичны «псевдокроссоверы», размер которых немного больше, чем у других автомобилей, то лучше отдать предпочтение «Рентгену». Для любителей универсалов на данный момент подходящих вариантов нет, но скоро должна появиться Веста в этой версии кузова. То же касается и любителей кроссоверов преодолевать легкое бездорожье. АвтоВАЗ готовит для них Xray Cross.
Габаритные размеры
Внешне автомобили мало чем отличаются друг от друга размерами.Однако если рассмотреть все более подробно, то можно увидеть, что все по-другому.
«Лада Веста» длиннее «Рентгена» почти на 300 мм, а значит, удобнее за счет большей базы. По ширине машины полностью идентичны. Высота моделей разная: Vesta на 73 мм ниже X-Ray, хотя визуально эта разница кажется больше. Это связано, в частности, с клиренсом — у «Рентгена» он на 17 мм больше и равен 195 мм, а у «Весты» — 178 мм.В вопросе вместимости багажника выигрывает седан — у него объем 480 литров вместо 361 литра у хэтчбека. Хотя рентгеновский аппарат выглядит больше, он весит на 40 кг меньше.
Для тех, кто ценит вместительность и вместительность, считается, что лучше покупать Весту, Рентген менее просторный. Кроме того, он более комфортен из-за своей колесной базы. Если есть необходимость преодолеть легкое бездорожье, лучше отдать предпочтение «Рентгену». Стоит отметить, что при разложенных задних сиденьях в хэтчбеке объем багажного отделения увеличивается до 1207 литров.У Весты такой возможности нет.
Внешний вид
Если сравнить «Ладу-Весту» и «Ладу-Рентген», можно увидеть, что внешность этих двух моделей идентична. Это связано с тем, что после старта продаж Lada-Vesta стала пользоваться большой популярностью и поэтому дизайнеры решили выполнить рентген в похожем стиле. Передние части машин практически идентичны. Если присмотреться, можно рассмотреть букву «X», на которой нарисованы фары, решетка радиатора, противотуманные фары и воздухозаборник бампера.Также у моделей очень похожие вытяжки. Однако при осмотре машин сбоку заметно, что у X-Ray передняя часть укорочена, в отличие от Весты. И пока рано говорить, что лучше: Веста или Рентген.
Также модели похожи по бокам. Они нарисовали узоры в форме буквы «Х», которые делают автомобили более современными. Однако из-за этого рентген кажется коротким. У Весты такой проблемы нет. Многие владельцы жалуются, что на Рентген устанавливают колеса небольшого диаметра.Однако производитель устанавливает на модель 15- и 16-дюймовые колеса, но в массивных колесных арках такие колеса кажутся совсем маленькими. Некоторые владельцы «Рентгена» сразу после покупки устанавливают на него колеса большего радиуса.
Какой автомобиль лучше: Лада Веста или Рентген — сложно сказать, в дизайне отличий минимально. Как уже было сказано выше, автомобили отличаются только стилем кузова. В остальном они практически одинаковые, и ощутимой разницы между ними нет.
«Лада Веста» и «Рентген»: характеристики
Не менее важным критерием при выборе автомобиля являются его технические характеристики.У Весты и Рентгена они разные. С чем? Чтобы ответить на этот вопрос, загляните внутрь машины.
Силовой агрегат
Судя по количеству предлагаемых опций, выигрывает хэтчбек. Он доступен для покупки с 3 разными двигателями. У Lada Vesta всего один вариант двигателя.
В обоих автомобилях установлен мотор объемом 106 л. из. от АвтоВАЗа. Этот двигатель устанавливался и на других моделях Лады, поэтому многие знают о его надежности. Он 4-цилиндровый, 16-клапанный и имеет сложную систему впрыска топлива.Конечно, мотор не самый мощный, но для этих моделей его хватает. Lada-Vesta с этим агрегатом разгоняется до 100 км / ч за 11,2 с, а X-Ray на 0,2 с дольше. По этому показателю седан побеждает. Однако на максимальной скорости он уже проигрывает: у Весты 175 км / ч, а у X-Ray 176 км / ч. За это придется переплачивать, так как у Весты средний расход меньше 0,5 литра. С таким мотором рассчитывать на запредельную мощность не стоит, но для спокойной езды этого более чем достаточно.
«Лада Веста» представлена только с этим двигателем. У «Рентгена» также есть еще 2 варианта моторов. Один из них — двигатель объемом 110 л. с., это совместная разработка Renault Nissan Alliance. Его устройство идентично предыдущему. По задумке инженеров, мотор должен был иметь мощность 116 л. с., однако по какой-то причине она была уменьшена. Благодаря нововведениям этот двигатель имеет хорошую тягу и более экономичен. Максимальная скорость также увеличилась до 181 км / ч.
Самым популярным по-прежнему остается мотор мощностью 122 л. из. и объемом 1,8 л. Это разработка инженеров АвтоВАЗа. На данный момент он установлен только в «Рентген». Благодаря крутящему моменту в 170 Нм двигатель разгоняет автомобиль до 100 км / ч всего за 10,9 с. Максимальная скорость также увеличилась по сравнению с другими вариантами и составляет 186 км / ч. Расход топлива здесь не увеличился. Этого удалось добиться благодаря нововведениям инженеров. Мотор мог разгонять машину еще быстрее, но из-за того, что роботизированная коробка передач работает неидеально, это невозможно.Если бы этот двигатель устанавливался с механикой, то было бы намного проще реализовать всю мощность агрегата.
Если важен мощный мотор, то на данный момент лучше отдать предпочтение автомобилю Lada X-Ray. В его моторной гамме есть мощный 122-сильный мотор, которого у Весты нет. Однако в ближайшее время компания планирует это исправить и приступить к установке мотора на седан. В этом случае Веста должна стать быстрее рентгена. Внедрить этот мотор в седан — задача не из легких, поэтому откладывается.
Коробки передач «Лада Веста» и «Рентген»
С точки зрения КПП все намного проще. У машин почти такие же коробки. Здесь установлена только 5-ступенчатая механика и робот. Lada-Vesta оснащается двумя опциями: механической коробкой передач, разработанной сотрудниками АвтоВАЗа, и французским роботом AMT.
Редукторы российского производства в Рентген не устанавливали. Модель комплектуется коробками передач только французского производства — это JR5 512 и Jh4 518. Работа отечественных и зарубежных КПП мало чем отличается друг от друга.Оба варианта переключают передачи плавно, не создают постороннего шума и достаточно маломощны.
Многие автомобили той же ценовой категории комплектуются автоматической коробкой передач, которая по отзывам лучше. Весты или рентгена нет. Здесь установлена только механика и робот. Такие меры руководство компании предприняло для удешевления производства, поскольку внедрение и последующая установка машины на автомобили потребует дополнительных затрат. Стоит отметить, что робот иногда опаздывает с переключением передач и из-за этого появляются рывки.Но многие владельцы Лада-Весты и Рентгена к этому привыкли.
Подвеска
Многие утверждают, что Lada X-Ray — это кроссовер. Однако это не так. Доказательство тому — отсутствие полного привода. Модель представляет собой хэтчбек с увеличенным клиренсом. По поводу «Весты» никаких споров не возникает.
Кроме увеличенного клиренса подвеска автомобилей больше не имеет отличий. Спереди стойки с рессорами, подвеска независимая. Сзади введена торсионная балка.
Салон
Внутри машины очень похожи. И сказать, что «Веста» лучше «Рентгена», нельзя. У них практически одинаковые рули, конструкция центральной панели и сиденья. Однако различия все же есть. Интерьер в обеих моделях продуман, все элементы хорошо собраны. При езде скрипов и люфтов нет. Сиденья достаточно удобные, но на спинку дивана с опущенными подголовниками пассажирам не комфортно приземляться, так как они упираются в лопатки.
Интерьер обеих моделей одинаково хорош. Ответить на вопрос, что лучше: Веста или X-Ray, очень сложно. Все элементы выполнены примерно из одинаковых материалов. По звукоизоляции отличия тоже минимальные, она на достойном уровне. Рентген лучше только потому, что высоким пассажирам намного удобнее сидеть в нем за конструкцию крыши, а при сложенных сиденьях у него больше места для багажа.
Комплектация
Оба автомобиля представлены в 3-х комплектациях: классика, комфорт и люкс.В стандартной комплектации Веста оснащена довольно бедно. Из всех удобств только электростеклоподъемники, бортовой компьютер и 2 подушки безопасности. На X-Ray ситуация аналогичная. В средней комплектации Веста имеет дверные ручки и зеркала заднего вида под цвет дверей, а также зеркало в солнцезащитном козырьке пассажира. «Рентген» оборудован таким же, но вдобавок имеет 16-дюймовые колеса. В комплектации люксовые машины есть такая же комплектация. Устанавливают все возможные варианты.
Стоимость
В стандартной комплектации Веста обойдется покупателю в 529 тысяч рублей, а рентген с таким же оборудованием — в 589 тысяч рублей.В комплектации люкс седан стоит 672 тысячи рублей, хэтчбек — 742 тысячи рублей. Вы также можете купить «Весту» в цвете «салатовый», заплатив за это 30 тысяч рублей.
Что лучше: Лада Веста или Рентген?
Вот тут дело каждого, потому что, как говорится, на вкус и цвет товарищей нет. Если вам нужен стильный седан с низким расходом топлива и хорошей тягой, то Веста — отличный вариант. Если вам нужен кроссовер для езды по бездорожью, но вы не готовы к большим расходам, то лучше всего выбрать X-Ray.
Итого
В заключение стоит отметить, что каждая из рассматриваемых машин хороша по-своему. Обе модели производятся на одном предприятии, поэтому качество исполнения и силовые агрегаты примерно одинаковы. Основное отличие машин — стоимость. Надеемся, вы получили ответ на вопрос, что лучше: «Лада-Веста» или «Рентген» — и отзывы владельцев были вам полезны.
Местный рентгеновский снимок видимости | Лучший местный SEO-аудит, который можно купить за деньги
Самый лучший и ясный местный SEO-аудит.Поднимите свой местный рейтинг и привлеките больше клиентов с помощью моего индивидуального аудита и четкого плана действий.
Похоже ли это на , на ваш изо всех сил пытается привлечь больше местных клиентов?
У вас есть страница и веб-сайт в Google Мой бизнес.
Вы или кто-то из ваших сотрудников можете вносить изменения в свой веб-сайт.
Вы зарегистрированы в основных местных каталогах (например, Yelp и YP), и, возможно, у вас даже есть отзывы от счастливых клиентов.
Вы все еще не знаете, что делать дальше, и не знаете, что делать дальше.
Если вы устали гадать и тратите впустую свое время и бюджет, мой местный рентгеновский снимок для видимости — это именно то, что доктор прописал.
Что такое «рентген»?
Можно назвать это локальным SEO-аудитом.
Я провожу полный анализ ваших усилий по поиску. И я имею в виду . Я провожу анализ лично, а не какой-нибудь дешевый «бесплатный сканер». Вы получаете мои натренированные глаза — как человека, который знает, что искать.
Сначала я прохожу по внутренней части вашей страницы Google, других ваших бизнес-списков, вашего ссылочного профиля, вашего веб-сайта, данных аналитики и т. Д.То, что я нахожу обычно некрасивым.
Затем наступает самое интересное: после того, как я обмываю резиновые сапоги и протираю их, я отправляю вам отчет, в котором наглядно показано и на простом английском языке, что вам нужно сделать, чтобы стать более заметным для местных клиентов.
Вы получаете пошаговую карту, которая приведет вас к месту на Местном празднике.
Вот что вы получите: 1. Мой кропотливый анализ вашей ситуации 2. Простой для понимания «рентгеновский» отчет с моими предложениями (обычно 20-35), разбитыми на конкретные, выполнимые следующие шаги. Включает в себя все мои предложения по веб-сайту, конкретные возможности ссылок, которые мы исследовали для вас, и многое другое. 3. Аудит цитирования, который покажет вам, где именно нужно работать с вашими местными объявлениями. (Мы проводим аудит вручную, а не полагаемся на инструменты.) Он отделен от основного рентгеновского документа только потому, что таким способом легче следовать. 4. Индивидуальные раздаточные материалы для обзоров. 5. Следующий телефонный звонок со мной (стоит денег). (Подробнее читайте дальше) |
Нужная вам стратегия локальной видимости
— без затрат на внедрение
Я выложу для вас все шаги, но вы не поручаете мне делать их за вас (что экономит ваши деньги). Вы поручаете мне тщательный анализ, устранение неполадок и исследование.
X-Ray — идеальное решение для вас…
(1) Если вы поработали над заметностью на местном уровне, но не чувствуете, что это окупается, и вам нужно четкое руководство.
(2) Или, если вы практический, сделайте сами.
(3) Или, если у вас есть команда, которая может реализовать необходимые вам шаги — , если у них есть направление.
(4) Или если вы просто не думаете, что вам нужна моя постоянная помощь.
(5) Или если вы просто хотите точно знать, что делать, перед , выясняя, кто должен это делать, а не нанимать кого-то, кто может или не сможет сделать то, что вам нужно.
(Также идеально, если вы SEO-специалист и не знаете, как помочь своему клиенту.)
Вы будете знать, что не так и как это исправить — никаких догадок и потраченного впустую бюджета.
На что я смотрю
Вот конкретных областей, на которые я смотрю и помогу вам укрепить:
- Я проверяю ваш сайт. Сначала я проверяю, не нарушает ли ваш сайт какие-либо письменные или неписаные правила Google. Затем я записываю все локальные настройки, необходимые для того, чтобы сделать ваш сайт удобным для локального поиска.
- Когда я проверю ваш сайт, я также определю, какие новые страницы контента вам следует добавить — не только для повышения вашего рейтинга, но и для того, чтобы произвести впечатление и привлечь больше клиентов.
- Я просматриваю объявления о вашей компании одно за другим. Сюда входят основные «поставщики данных» и десятки «источников цитирования» (например, Yelp, Angie’s List и т. Д.), Чтобы увидеть, где вам нужно быть в списке и как исправить ваши текущие списки. Я также исследую отраслевые и другие «нишевые» сайты, на которых вы должны быть. Все это исследование займет у вас, вероятно, 2-4 часа. Я избавлю тебя от неприятностей.
- Я исследую конкретные возможности создания ссылок — способы получения ссылок с других сайтов с небольшими усилиями.Без хотя бы нескольких хороших ссылок вы, вероятно, не получите слишком высокий рейтинг. Я также посмотрю на текущий ссылочный профиль вашего сайта и расскажу, как предотвратить наказание Google за неестественные ссылки или восстановить его.
- Я смотрю, как у вас дела с отзывами клиентов — где они есть, где нет, на чем сосредоточить усилия и какие стратегии лучше всего получить. (Я даже брошу один из своих раздаточных материалов с обзором.)
Вот что входит в мой всесторонний анализ. Готовый продукт — это подробный отчет, который шаг за шагом показывает, как сделать более заметным в локальных результатах.
Это все бизнес — обычно 8–12 страниц с множеством скриншотов и изображений, которые точно показывают, о чем я говорю. Если прошлый опыт что-то значит, я, вероятно, дам вам 20-40 предложений.
Это даже не считая аудита цитирования, который находится в отдельной таблице, которую я вам тоже пришлю. Задачи четко обозначены, и я даже кодирую их цветом, чтобы вы знали, над какими списками работать в первую очередь.Вы сможете быстро исправить свои списки, что поможет поднять рейтинг намного быстрее.
Между прочим, я не стану тратить ваше или свое время на пустяки вроде отчетов о рейтингах, скучных «вступлений» или снисходительных объяснений того, почему местный поиск важен. Я сразу перехожу к самому главному на самой первой странице моего отчета: к конкретным дальнейшим шагам, которые вам нужно будет выполнить.
Что владельцы бизнеса говорят о X-Ray
«Фил Розек на высоте, и его рентгеновский снимок местного обзора стоил каждой копейки, которую я за него заплатил.Мне потребовалось немного времени, чтобы проработать все его предложения и реализовать их, но ни один из шагов не был особенно сложным или техническим. Его отчет был представлен в простой и понятной для непрофессионала форме. Я агент по недвижимости, но не специалист по информационным технологиям, и мне удалось относительно легко реализовать все его предложения. Я рад сообщить, что после того, как я получил большинство его предложений, мой профиль в Google Мой бизнес постоянно ставит меня на 2 верхние позиции по основным ключевым фразам.Я уже могу напрямую отнести более 100 000 долларов недавних комиссионных к местному размещению в Google, которого Фил показал мне, как этого добиться ». —Дэвид Хакими, Команда Дэвида Хакими в Berkshire Hathaway HomeServices, Эри и Нортгленн, Колорадо |
«Рентгеновские услуги, предоставленные Филом, дали потрясающие результаты, и они произошли очень быстро. Мы не могли поверить в рост, который мы наблюдаем после применения элементов, перечисленных в рентгеновской службе Фила.Фил был очень внимателен, и я действительно не могу сказать достаточно об этой услуге. Сэкономьте тысячи и сразу же заработайте себе тысячи, купив эту услугу. У нас это действительно сработало. Аудит веб-сайта от настоящего местного специалиста по SEO, который занимается этим с тех пор, как SEO стало широко распространенным явлением. Вы не пожалеете об этом ». —Джон Граймс, владелец John The Plumber, Ottawa, ON |
«Ранее в этом году Фил помог нам с рентгеновским отчетом для одного из наших офисов и помог нам расширить наш бизнес с двух мест до пяти.Его пошаговый рентгеновский отчет дал нам подробные инструкции о том, что именно мы должны были делать. И скриншоты, которые он содержал, сделали, зная, где щелкнуть и что редактировать, на одном дыхании! К тому же он всегда был рядом, чтобы отвечать на электронные письма и перезванивать. Наши усилия были полностью реализованы 3 месяца спустя, и с тех пор мы наблюдаем устойчивый трафик на все новые страницы и контент, которые мы написали в рамках плана, а также увеличение трафика с наших целевых местоположений на остальную часть нашего сайта. И хотя трафик хороший, в результате этих усилий у нас также появилось 6 новых клиентов без дополнительной рекламы.Просто из-за изменений, которые мы внесли по указанию Фила. Мы так благодарны, что нашли Фила. Есть много «экспертов», но Фил — настоящий собеседник. Работайте с ним, если вы серьезно относитесь к поисковой оптимизации и повышению производительности своего сайта ». —Джо и Шерил Диллон, совладельцы, Equitable Mediation, Bridgewater, NJ |
«Мы работали с Филом, чтобы помочь нам улучшить нашу игру, когда дело дошло до местного поиска. Больше всего меня поразил реальный, действенный совет, который он дал.Это не просто шаблонный локальный поисковый аудит. Если вам нужна действительно глубокая критика того, как идут дела у наших локальных страниц, поговорите с Филом. Да, кстати, его информационный бюллетень тоже отличный. —Sharon Hoyes, совладелец Hoyes, Michalos & Associates Inc. Toronto, ON |
«Фил — первоклассный парень, с которым можно работать во всех смыслах этого слова. Он очень хорошо осведомлен и всегда находится на переднем крае всего, что связано с интернет-маркетингом.Страсть Фила к своей работе… и МОЙ УСПЕХ… были очевидны с первого дня. Я из «Покажи мне штат» и должен сказать, что сначала был немного скептически настроен. Но Фил сделал именно то, что обещал — показал мне РЕЗУЛЬТАТЫ! Всего за 2 месяца работы с Филом мой бизнес в Интернете подскочил на 220%, и с тех пор я устанавливаю рекорды ». — Шеннон Андерсон, владелец, Консультационный центр Heartland, Cape Girardeau, MO (рентгеновский клиент стал постоянным клиентом) |
«Я нанял Фила в начале 2015 года для его рентгенографии.Мы вступаем в 2019 год, и я по-прежнему занимаю первое место в Google по очень конкурентоспособным ключевым словам, из-за которых мой телефон звонит каждый день. Без сомнения, если бы не его руководство, мой бизнес не был бы таким, как сейчас. Я очень сожалею, что слишком долго жду, чтобы нанять его. Я был давним читателем его блога и хотел во всем разобраться самостоятельно, не платя за помощь. Если бы я нанял его с самого начала, мой бизнес (и жизнь) сейчас сильно изменились бы. С его рентгеновским снимком нет никаких догадок.Он дает вам полный отчет о том, что вам нужно для работы. на. Вы просто принимаете меры по его предложениям. Он очень отзывчив и полезен, когда вы задаете вопросы. Я нанял его для службы рентгена и для разговора один на один, и каждый раз меня просто поражало его ценность. Фил определенно был одним из лучших людей, которые помогли мне в моем бизнесе. Я настоятельно призываю вас перестать ждать, чтобы нанять его. Принимайте меры по его словам, и вы увидите драматические результаты в своем бизнесе. Не беспокойтесь о парне, который может «провести SEO-оптимизацию вашего сайта за 100 долларов в месяц».Фил — настоящий подарок ». —Оскар Гил, владелец, R3 Auto Detailing R3 Auto Detailing, Хьюстон, Техас |
«Помощь Фила была неоценима в диагностике некоторых сложных проблем, которые затрагивали моего клиента и его местные данные в Google. После внедрения предоставленного им рентгеновского снимка с подробными предложениями, относящимися к нашему веб-сайту, бизнесу и региону, мы начали получать регулярный трафик от высококонкурентных ключевых слов, таких как «адвокат по автомобильным авариям» в нашем регионе.Поскольку мы используем подробные методы отслеживания, мы можем сказать, что значительное количество посещений веб-сайтов наших клиентов происходит из нашей записи в Google Мой бизнес. Фил оказал большую помощь в наших усилиях по поисковой оптимизации на местном уровне и был отличным ресурсом для тех случаев, когда вам нужен эксперт, чтобы дать совет даже в вашей собственной области! Спасибо, Фил. — Джош Гилл, владелец Inbound Authority, West Palm Beach, FL |
«Во-первых, английский не мой родной язык! Сказав это, Фил просто УДИВИТЕЛЬНЫЙ.Он очень добрый, дружелюбный и очень профессиональный. Мне очень ясно, что он действительно разбирается в SEO. Он организует все действия, которые вы должны совершить, очень чисто и понятно. Шаг за шагом. И наконец, что не менее важно, он очень отзывчивый. Я имею в виду, он отвечал на электронные письма даже в воскресенье! Было действительно здорово работать с ним (что сейчас трудно сказать) ». —Карлос Кампанья, совладелец, Vox Technologies Vocal Studio, Барселона, Испания |
«Фил предоставил мне отличную обратную связь, которую я реализовал.Бизнес оживился, и я думаю, что в долгосрочной перспективе это будет еще больше. Деньги потрачены не зря! » — Джейн Сэман, владелец, Aim High Tutors, Orange County, CA |
«Я нанял Фила сделать« рентгеновский снимок местной видимости »для моей юридической практики. Многие компании предъявляют много заявлений, но Фил — настоящий бизнес, и он приносит свои плоды. Вы будете рады, что наняли его! » —E. Линдси Бланкс, эсквайр., E. Lindsay Blanks, PA, Charleston, SC |
«Наш веб-сайт был запущен в августе 2013 года, и через год мы добились хороших результатов в органических результатах по всем нашим основным ключевым словам, но не смогли взломать списки мест. Фил использовал свои супер-рентгеновские способности, чтобы показать нам, что нам нужно делать, и всего через три недели после реализации его предложений мы оказались в точках A и B по всем направлениям! Трафик почти удвоился, и наши книги постоянно пополняются.Все с безупречной чистотой, ничего сомнительного SEO. Это можно сделать.» — Джордж Бестолл, владелец Cloak and Dagger Tattoo, Лондон, Великобритания |
«Мой бизнес инструктора по огнестрельному оружию очень местный. Большую часть моего дохода я получаю от преподавания курса права обращения с огнестрельным оружием, необходимого для получения Техасской лицензии на ношение. Хотя в этом есть большой интерес, есть также много инструкторов, вероятно, 20-30 в пределах 20 миль от меня, включая все стрельбища.Принято считать, что для получения такого инструктажа клиенты не преодолевают расстояние более 10–12 миль. Лояльность клиентов — это очень второстепенный фактор, так как большинство этих людей я вижу только один раз. Поскольку я вырос в информатике, я смог создать свой собственный веб-сайт, но я знал, что есть особенности как технического SEO, так и маркетинга в социальных сетях, которые мне недоступны, а также ловушки, расставленные Google, которые могут снизить мой рейтинг. . Я искал некоторую помощь в оптимизации моей экспозиции без долгосрочного контракта, когда я нашел Фила. Сначала я не решался потратить несколько сотен долларов, но после прочтения его бесплатного информационного бюллетеня и статей на его веб-сайте я решил, что если он может раздавать такие ценные советы, то те, которые он продал, должны быть еще лучше. Я был прав. Его список предложений дал замечательные результаты. Возможно, не было ни одного элемента, который мог бы изменить правила игры, но сумма предложений и направления, которые они меня вели, позволили мне позиционировать свой бизнес так, чтобы, когда текущие события привели к всплеску интереса к моим предложениям, Я попал в нужное место.Сейчас посещаемость моего сайта в два и три раза больше, чем было, и люди записываются на мои занятия более чем за месяц. Некоторые люди проезжают 40 миль, чтобы добраться до меня. «Не стесняйтесь вести дела с Филом; он полностью окупится ». — Д-р. Сэнди Китли, владелец |
«Я попросил Фила сделать рентгеновский снимок для моего бизнеса, и был совершенно потрясен тем, насколько тщательными и подробными были его отчеты.Он даже помогал в вещах, которых я не ожидал. Я уже значительно повысил свой рейтинг, и это было всего за короткий период времени. Теперь у меня есть очень четкий план, которому я следую, чтобы улучшить свой веб-сайт и рейтинг. Это было бесценно. То, что все устроено таким образом, было очень мотивирующим! Раньше было утомительно пытаться понять этот материал и реализовать его, теперь это действительно весело. Фил просто невероятный человек, он действительно заботится о своих клиентах и делает все возможное, чтобы помочь им.Я всегда знаю, что когда я зацикливаюсь на чем-то, я могу быстро отправить электронное письмо, и он мне поможет. Если вы скептически относитесь к его услугам, не сомневайтесь! Он настоящий. —Ленни Каммес, Kammes Colorworks, Inc., |
«Фил великолепен в своем деле! Его аудит нашего сайта был очень полезным и увеличил наш трафик после его внедрения ». —Имтиаз Ханджи, владелец New Look Laser Tattoo Removal, Houston, TX |
Один рентгеновский снимок — долгий путь
Рентгеновский снимок также поможет вам неожиданным образом:
- Некоторые из моих предложений могут также помочь вашему органическому ранжированию в Google.Это потому, что многие из моих предложений касаются вашего веб-сайта и возможностей создания ссылок.
- Мои предложения могут повысить видимость любых других офисов, которые у вас могут быть. В частности, мои рекомендации для вашего веб-сайта, стратегии обзора и стратегии получения ссылок могут поднять все корабли в вашей гавани.
- Вы получите ноу-хау , чтобы сделать компании более заметными в местном поиске. Конечно, это не основная причина, по которой вам делают рентгеновский снимок: вы хотите, чтобы я рассказал вам, что случилось и как это исправить.Но вы по-прежнему будете усваивать знания, которые можно использовать, чтобы сделать любой бизнес более заметным для большего числа местных клиентов.
«Помоги мне, док»
Вы знаете, что что-то там не так, но вы не знаете, что случилось. Это когда вы надеваете свинцовый жилет и делаете рентген.
Если вам нужно больше информации на местном уровне и у вас есть человеческие ресурсы для выполнения работы, но у вас еще нет плана . … ну, тогда я думаю, вам просто нужно заполучить план.
Самый быстрый способ добиться этого — разложить перед собой «что» и «как». Конечно, потребуется потрудиться, чтобы исправить все, что нужно исправить, и воспользоваться другими возможностями, которые я найду. Но ваш местный рейтинг будет исправляться.
Рентген — это единовременное вложение в размере 1400 долларов.
(Если у вас несколько филиалов, сначала свяжитесь со мной.)
После того, как вы сделаете заказ, я отправлю вам электронное письмо, чтобы получить некоторую информацию, которая мне нужна, чтобы дать вам тщательный аудит и четкий план действий..
Станьте видимым для большего числа местных клиентов прямо сейчас — просто нажмите кнопку Paypal:
Фил Розек
П.С. X-Ray дает вам не только индивидуальный, четкий, пошаговый план для лучшей видимости на местности, но также и мое личное руководство в виде последующего звонка. Дальнейшие шаги будут достаточно ясны в моем отчете, но иногда нет ничего лучше старомодного телефонного разговора.
Медицинская рентгенография | FDA
Описание
Медицинская визуализация позволила улучшить диагностику и лечение множества заболеваний у детей и взрослых.
Существует много типов — или модальностей — процедур медицинской визуализации, в каждой из которых используются разные технологии и методы. Компьютерная томография (КТ), рентгеноскопия и рентгенография («обычный рентгеновский снимок», включая маммографию) используют ионизирующее излучение для создания изображений тела. Ионизирующее излучение — это форма излучения, которая обладает достаточной энергией, чтобы потенциально вызвать повреждение ДНК и может повысить риск развития рака на протяжении всей жизни человека.
КТ, рентгенография и рентгеноскопия работают по одному и тому же основному принципу: рентгеновский луч проходит через тело, где часть рентгеновских лучей либо поглощается, либо рассеивается внутренними структурами, а оставшаяся рентгеновская картина передается на детектор (например.g., фильм или экран компьютера) для записи или дальнейшей обработки на компьютере. Эти экзамены различаются по своему назначению:
- Рентгенография — записывается одно изображение для последующей оценки. Маммография — это особый вид рентгенографии для визуализации внутренних структур груди.
- Рентгеноскопия — непрерывное рентгеновское изображение отображается на мониторе, что позволяет в реальном времени наблюдать за процедурой или прохождением контрастного вещества («красителя») через тело. Рентгеноскопия может привести к относительно высоким дозам облучения, особенно для сложных интервенционных процедур (таких как установка стентов или других устройств внутри тела), которые требуют проведения рентгеноскопии в течение длительного периода времени.
- CT — многие рентгеновские изображения записываются, когда детектор перемещается по телу пациента. Компьютер преобразует все отдельные изображения в изображения поперечного сечения или «срезы» внутренних органов и тканей. КТ-исследование требует более высокой дозы облучения, чем обычная рентгенография, потому что КТ-изображение реконструируется по множеству отдельных рентгеновских проекций.
Преимущества / риски
Льготы
Открытие рентгеновских лучей и изобретение компьютерной томографии представляет собой крупный прогресс в медицине.Рентгеновские снимки признаны ценным медицинским инструментом для самых разных обследований и процедур. Привыкли к:
- неинвазивно и безболезненно помогают диагностировать заболевание и контролировать терапию;
- поддерживают планирование медикаментозного и хирургического лечения; и
- направляет медицинский персонал, когда он вводит катетеры, стенты или другие устройства внутрь тела, лечит опухоли или удаляет тромбы или другие засорения.
Риски
Как и во многих других областях медицины, существуют риски, связанные с использованием рентгеновской визуализации, при которой для получения изображений тела используется ионизирующее излучение.Ионизирующее излучение — это форма излучения, обладающая достаточной энергией, чтобы потенциально вызвать повреждение ДНК. Риски от воздействия ионизирующего излучения включают:
- небольшое увеличение вероятности того, что человек, подвергшийся воздействию рентгеновских лучей, заболеет раком в более позднем возрасте. (Общую информацию для пациентов и медицинских работников по выявлению и лечению рака можно получить в Национальном институте рака.)
- тканевые эффекты, такие как катаракта, покраснение кожи и выпадение волос, которые возникают при относительно высоких уровнях радиационного облучения и редки для многих типов визуализационных исследований.Например, обычное использование компьютерного томографа или обычного рентгенографического оборудования не должно приводить к тканевым эффектам, но доза на кожу от некоторых длительных и сложных процедур интервенционной рентгеноскопии может в некоторых обстоятельствах быть достаточно высокой, чтобы вызвать такие эффекты.
Другой риск рентгеновской визуализации — возможные реакции, связанные с внутривенным введением контрастного вещества или «красителя», который иногда используется для улучшения визуализации.
Риск развития рака при воздействии радиации на медицинские изображения обычно очень мал и зависит от:
- доза облучения — Пожизненный риск рака увеличивается, чем больше доза и чем больше рентгеновских исследований проходит пациент.
- возраст пациента. Пожизненный риск рака выше для пациента, получившего рентгеновские лучи в более молодом возрасте, чем для пациента, получившего рентгеновские лучи в более старшем возрасте.
- Пол пациента — Женщины подвергаются несколько более высокому риску развития радиационно-ассоциированного рака в течение жизни, чем мужчины, после того, как получили такое же облучение в одном и том же возрасте.
- область тела — Некоторые органы более радиочувствительны, чем другие.
Приведенные выше утверждения являются обобщениями, основанными на научном анализе больших наборов данных о населении, например о выживших, подвергшихся облучению от атомной бомбы.Один из отчетов о таких анализах — «Риски для здоровья от воздействия низких уровней ионизирующего излучения: BEIR VII, фаза 2» (Комитет по оценке рисков для здоровья от воздействия низких уровней ионизирующего излучения, Национальный исследовательский совет). Хотя конкретные люди или случаи могут не вписываться в такие обобщения, они по-прежнему полезны для разработки общего подхода к радиационной безопасности медицинской визуализации путем выявления групп риска или процедур с повышенным риском.
Поскольку радиационные риски зависят от воздействия радиации, знание типичных радиационных воздействий, связанных с различными визуализационными исследованиями, полезно для общения между врачом и пациентом.(Для сравнения доз облучения, связанных с различными процедурами визуализации, см .: Эффективные дозы в радиологии и диагностической ядерной медицине: Каталог)
Медицинское сообщество подчеркнуло снижение дозы облучения при КТ из-за относительно высокой дозы облучения при КТ-исследованиях (по сравнению с рентгенографией) и их более широкого использования, как сообщается в Отчете № 160 Национального совета по радиационной защите и измерениям (NCRP). Поскольку при типичном использовании многих рентгеновских устройств (включая компьютерную томографию) эффекты на ткани крайне редки, основной проблемой радиационного риска для большинства визуализационных исследований является рак; однако длительное время воздействия, необходимое для сложных интервенционных рентгеноскопических исследований, и, как следствие, высокие дозы на кожу, могут привести к поражению тканей даже при правильном использовании оборудования.Для получения дополнительной информации о рисках, связанных с определенными типами рентгеновских исследований, посетите веб-страницы КТ, рентгеноскопии, рентгенографии и маммографии.
Баланс между преимуществами и рисками
Хотя польза от клинически приемлемого рентгеновского исследования, как правило, намного превышает риск, следует предпринять усилия, чтобы минимизировать этот риск за счет уменьшения ненужного воздействия ионизирующего излучения. Чтобы снизить риск для пациента, все обследования с использованием ионизирующего излучения следует проводить только тогда, когда это необходимо для ответа на медицинский вопрос, лечения заболевания или руководства процедурой.Если есть медицинская необходимость в конкретной процедуре визуализации и другие исследования, в которых не используется излучение или используется меньшее количество излучения, менее целесообразны, тогда преимущества превышают риски, и соображения радиационного риска не должны влиять на решение врача о проведении исследования или решение пациента о проведении исследования. процедура. Однако при выборе настроек оборудования для минимизации радиационного облучения пациента всегда следует соблюдать принцип «разумно достижимого минимума» (ALARA).
Факторы, влияющие на пациента, очень важно учитывать в этом балансе преимуществ и рисков.Например:
- Поскольку более молодые пациенты более чувствительны к радиации, следует проявлять особую осторожность в снижении радиационного воздействия на педиатрических пациентов при всех типах рентгеновских исследований (см. Веб-страницу «Педиатрическая рентгенография»).
- Следует проявлять особую осторожность при визуализации беременных пациенток из-за возможных последствий радиационного воздействия на развивающийся плод.
- Польза от возможного обнаружения заболевания должна быть тщательно сбалансирована с рисками скринингового исследования на здоровых бессимптомных пациентах (более подробная информация о КТ-скрининге доступна на веб-странице КТ).
Информация для пациентов
Рентгенологические исследования (КТ, рентгеноскопия и рентгенография) следует выполнять только после тщательного рассмотрения потребностей пациента в отношении здоровья. Их следует выполнять только в том случае, если лечащий врач считает их необходимыми для ответа на клинический вопрос или для руководства лечением заболевания. Клиническая польза от приемлемого с медицинской точки зрения рентгеновского исследования перевешивает небольшой радиационный риск. Однако следует предпринять усилия, чтобы минимизировать этот риск.
Вопросы, которые следует задать своему врачу
Пациенты и родители детей, проходящих рентгеновское обследование, должны быть хорошо проинформированы и подготовлены:
- Отслеживание историй медицинской визуализации в рамках обсуждения с лечащим врачом, когда рекомендуется новое обследование (см. Карту записи медицинских снимков пациента Image Wisely / FDA и карту «Медицинские снимки моего ребенка» от Альянса радиационной безопасности). Безопасность в педиатрической визуализации).
- Информировать своего врача, если они беременны или думают, что могут быть беременны.
- Спросить лечащего врача о преимуществах и рисках процедур визуализации, таких как:
- Как результаты обследования будут использоваться для оценки моего состояния или направления моего лечения (или лечения моего ребенка)?
- Существуют ли альтернативные экзамены, в которых не используется ионизирующее излучение, которые одинаково полезны?
- Запрос в центр визуализации:
- Если используются методы снижения дозы облучения, особенно для уязвимых групп населения, таких как дети.
- О любых дополнительных шагах, которые могут потребоваться для выполнения исследования изображений (например, введение перорального или внутривенного контрастного вещества для улучшения визуализации, седативного эффекта или расширенной подготовки).
- Если объект аккредитован. (Аккредитация может быть доступна только для определенных типов рентгеновских изображений, таких как КТ.)
Информационные ссылки FDA для пациентов:
Имеется обширная информация о типах рентгеновских исследований, заболеваниях и состояниях, при которых используются различные типы рентгеновских изображений, а также о рисках и преимуществах рентгеновской визуализации.Следующие веб-сайты не поддерживаются FDA:
Информация для медицинских работников
Принципы радиационной защиты: обоснование и оптимизация
Как подчеркивается в его Инициативе по сокращению ненужного радиационного облучения от медицинских изображений, FDA рекомендует, чтобы специалисты по визуализации следовали двум принципам радиационной защиты пациентов, разработанным Международной комиссией по радиологической защите (Публикация 103, Рекомендации Международной комиссии по радиологической защите 2007 г. Protection; Публикация 105, Радиологическая защита в медицине):
- Обоснование: Следует оценить, что процедура визуализации приносит больше пользы (например,g., диагностическая эффективность изображений), чем вред (например, ущерб, связанный с радиационно-индуцированным раком или тканевыми эффектами) для отдельного пациента. Поэтому все обследования с использованием ионизирующего излучения следует проводить только в случае необходимости ответить на медицинский вопрос, вылечить заболевание или назначить процедуру. Перед тем, как направить пациента на какое-либо рентгеновское обследование, следует тщательно изучить клинические показания и историю болезни пациента.
- Оптимизация: Рентгеновские исследования должны использовать методы, адаптированные для введения минимальной дозы облучения, обеспечивающей качество изображения, достаточное для диагностики или вмешательства (т.д., дозы облучения должны быть «разумно достижимо низкими» (ALARA)). Используемые технические факторы следует выбирать на основе клинических показаний, размера пациента и анатомической области сканирования; и оборудование следует надлежащим образом обслуживать и проверять.
Хотя направляющий врач несет основную ответственность за обоснование, а группа визуализации (например, врач-визуализатор, технолог и медицинский физик) несет основную ответственность за оптимизацию обследования, общение между направляющим врачом и группой визуализации может помочь гарантировать, что пациент получит соответствующее обследование при оптимальной дозе облучения.Обеспечение качества на предприятии и обучение персонала с акцентом на радиационную безопасность имеют решающее значение для применения принципов радиационной защиты при рентгеновских исследованиях.
Осведомленность и общение с пациентом необходимы для защиты от радиации. Как подчеркивалось на ежегодном собрании Национального совета по радиационной защите и измерениям 2010 г., посвященном информированию о радиационных преимуществах и рисках при принятии решений [материалы, опубликованные в Health Physics , 101 (5), 497–629 (2011)], в которых сообщается о рисках Облучение пациентов и особенно родителей маленьких детей, проходящих визуализационное обследование, создает особые проблемы.Кампании Image Wisely и Image Gently, сайт МАГАТЭ по радиационной защите пациентов и другие ресурсы, перечисленные ниже, предоставляют инструменты, которые пациенты, родители и медицинские работники могут использовать, чтобы лучше узнать о рисках и преимуществах медицинской визуализации с использованием ионизирующего излучения.
Общие рекомендации
FDA рекомендует медицинским работникам и администраторам больниц принять особые меры для снижения ненужного радиационного облучения, выполнив следующие действия:
- Направляющие врачи должны:
- Получите знания о принципах радиационной безопасности и о том, как донести их до пациентов.
- Обсудите обоснование обследования с пациентом и / или родителем, чтобы убедиться, что они понимают преимущества и риски.
- Уменьшите количество ненадлежащих направлений (т. Е. Улучшите обоснованность рентгеновских исследований) с помощью:
1. определение необходимости обследования для ответа на клинический вопрос;
2. рассмотрение альтернативных обследований, которые требуют меньшего или нулевого радиационного воздействия, таких как УЗИ или МРТ, если это целесообразно с медицинской точки зрения; и
3.проверка истории болезни пациента, чтобы избежать дублирования обследований.
- Группы визуализации (например, врач, радиолог, медицинский физик) должны:
- Пройдите обучение по вопросам радиационной безопасности для конкретного оборудования, используемого на их предприятии, в дополнение к базовому непрерывному образованию по этой теме.
- Разработайте протоколы и схемы методик (или используйте те, которые доступны на оборудовании), которые оптимизируют воздействие для данной клинической задачи и группы пациентов (см. Также веб-страницу «Педиатрическая рентгенография»).По возможности используйте инструменты для снижения дозы. Если возникают вопросы, обратитесь к производителю за помощью о том, как правильно и безопасно использовать устройство.
- Регулярно проводите тесты контроля качества, чтобы убедиться, что оборудование работает должным образом.
- В рамках программы обеспечения качества, в которой особое внимание уделяется управлению радиацией, следует контролировать дозы, получаемые пациентами, и проверять дозы, полученные в учреждении, на соответствие диагностическим референсным уровням, если таковые имеются.
- Администрация больницы должна:
- Спросите о доступности функций снижения дозы и конструктивных особенностей для использования с особыми группами пациентов (т.е. педиатрических пациентов) при принятии решения о покупке.
- Обеспечить соответствующую квалификацию и обучение (с акцентом на радиационную безопасность) медицинского персонала, использующего рентгеновское оборудование.
- Убедитесь, что принципы радиационной защиты включены в общую программу обеспечения качества предприятия.
- Зарегистрируйте свое учреждение в программе аккредитации для определенных методов визуализации, если они доступны.
Информация для лечащего врача
Ненужное облучение может быть результатом процедур медицинской визуализации, которые не оправданы с медицинской точки зрения с учетом признаков и симптомов пациента, или когда возможно альтернативное обследование с более низкой дозой.Даже если обследование оправдано с медицинской точки зрения, без достаточной информации об истории болезни пациента, направляющий врач может без необходимости назначить повторение процедуры визуализации, которая уже была проведена.
Клиницисты могут управлять обоснованием с помощью критериев направления к специалистам, основанных на фактических данных, для выбора наиболее подходящей процедуры визуализации для конкретных симптомов или медицинского состояния пациента. Критерии направления к специалистам для всех типов изображений в целом и для изображений сердца в частности предоставляются, соответственно, Американским колледжем радиологии и Американским колледжем кардиологов.Кроме того, Центры услуг Medicare и Medicaid оценивают влияние надлежащего использования расширенных услуг визуализации посредством использования систем поддержки принятия решений в своей демонстрации Medicare Imaging Demonstration, которая тестирует использование автоматизированных систем поддержки принятия решений, включающих критерии направления. Международное агентство по атомной энергии опубликовало информацию для практикующих врачей.
Еще одним важным аспектом обоснования является использование рекомендаций по отбору.Информация, относящаяся к CT, доступна на веб-странице CT.
Информация для группы визуализации
Доза облучения пациента считается оптимальной, когда изображения адекватного качества для желаемой клинической задачи создаются с наименьшим количеством излучения, которое считается разумно необходимым. Учреждение может использовать свою программу обеспечения качества (QA) для оптимизации дозы облучения для каждого вида рентгеновских исследований, процедур и задач медицинской визуализации, которые оно выполняет. Размер пациента является важным фактором, который следует учитывать при оптимизации, поскольку более крупным пациентам обычно требуется более высокая доза облучения, чем пациентам меньшего размера, чтобы создавать изображения того же качества.
Обратите внимание, что может существовать ряд оптимизированных настроек экспозиции в зависимости от возможностей оборудования для визуализации и требований врача к качеству изображения. Радиационное облучение может быть оптимизировано должным образом для одного и того же исследования и размера пациента в двух учреждениях (или на двух разных моделях оборудования для визуализации), даже если дозы облучения не идентичны.
Одним из важных аспектов программы обеспечения качества является регулярный и систематический мониторинг дозы облучения и выполнение последующих действий, когда дозы считаются аномально высокими (или низкими).Вот рудименты контроля дозы QA и последующего наблюдения:
- Запись индексов дозы для конкретных модификаций, настроек связанного оборудования и габитуса пациента, полученных, например, из данных структурированного отчета о дозах облучения DICOM. [В качестве конкретного примера, индексы дозы CT стандартизированы как CTDI vol и произведение длины дозы (DLP), , и они основаны на измерениях в стандартизированных дозиметрических фантомах. При рентгеноскопии типичные индексы дозы включают кермы эталонного воздуха и произведения кермы воздуха .]
- Идентификация и анализ значений индекса дозы и условий, при которых постоянно отклоняются от соответствующих норм.
- Расследование обстоятельств, связанных с такими отклонениями.
- Корректировка клинической практики и / или протоколов для уменьшения (или, возможно, увеличения) дозы, если это необходимо, при сохранении изображений адекватного качества для диагностики, мониторинга или руководства по вмешательству.
- Периодические проверки на предмет обновления действующих норм или принятия новых норм.Обзоры могут быть основаны на тенденциях в практике с течением времени, работе оператора оборудования или практикующего врача или на авторитетно установленных значениях индекса дозы, связанных с наиболее распространенными обследованиями и процедурами.
Нормы называются «диагностическими референтными уровнями» (DRL) или просто «референтными уровнями» для интервенционных рентгеноскопических исследований. Они создаются национальными, государственными, региональными или местными властями, а также профессиональными организациями. Для конкретной задачи медицинской визуализации и размера группы пациентов DRL обычно устанавливается на 75-м процентиле (третьем квартиле) распределения значений индекса дозы, связанного с клинической практикой.DRL не являются ни дозовыми, ни пороговыми значениями. Скорее, они служат руководством к передовой практике, не гарантируя оптимальной производительности. Более высокие, чем ожидалось, дозы облучения — не единственная проблема; Дозы облучения, которые существенно ниже ожидаемых, могут быть связаны с плохим качеством изображения или неадекватной диагностической информацией. FDA поощряет создание DRL через развитие национальных регистров доз.
Объекты могут характеризовать свои собственные методы дозирования радиации с точки зрения «местных» референтных уровней, т.е.е., медианы или средние значения значений индекса дозы, связанных с соответствующими протоколами, которые они выполняют. Местные референтные уровни следует сравнивать с региональными или национальными референтными диагностическими уровнями, если таковые имеются, в рамках комплексной программы обеспечения качества. Такие сравнения необходимы для деятельности по повышению качества. Однако, даже когда региональные или национальные DRL недоступны для сравнения, отслеживание индексов доз на объекте может иметь значение, помогая идентифицировать исследования с дозами, которые выходят далеко за пределы их обычных диапазонов.
Поскольку практика визуализации и популяция пациентов могут варьироваться в зависимости от страны и внутри страны, каждая страна или регион должны установить свои собственные DRL. Хотя в центре внимания приведенного ниже списка ресурсов находятся руководящие принципы США или более общие руководящие принципы международных организаций по радиационной защите, ссылки включают несколько примеров того, как другие страны устанавливают и используют ДХО. Обратите внимание: хотя использование ДХО в США является добровольным, во многих европейских странах это является нормативным требованием.
Ресурсы, относящиеся к диагностическим референтным уровням:
- Контрольные диагностические уровни в медицинской визуализации: обзор и дополнительные рекомендации — Международная комиссия по радиологической защите (ICRP, 2002). Публикация ICRP 105 (2007), раздел 10 («Диагностические контрольные уровни»), резюмирует соответствующие разделы предыдущих публикаций ICRP 60, 73 и Дополнительное руководство 2, и он содержит большую часть той же информации, что и в документе 2002 года.
- Референсные диагностические уровни и достижимые дозы, а также контрольные уровни в медицинской и стоматологической визуализации: рекомендации по применению в США — U.S. Отчет № 172 Национального совета по радиационной защите и измерениям (NCRP).
- Программа общенациональной оценки тенденций в области рентгеновского излучения (NEXT), созданная в сотрудничестве между FDA и Конференцией директоров программ радиационного контроля (CRCPD), исследует дозы для процедур. Эти данные о дозовом индексе можно использовать для расчета диагностических референсных уровней для использования в программах обеспечения качества.
- Справочные значения для диагностической радиологии: применение и влияние (J. E. Gray et al., Radiology Vol.235, No. 2, pp. 354-358, 2005) — Целевая группа AAPM по эталонным значениям для диагностических рентгеновских исследований.
- Американский колледж радиологии (ACR) Информация о DRL и регистре доз:
- Изображение Мудрое заявление о диагностических контрольных уровнях (2010 г.).
- Диагностические референсные уровни для медицинского облучения пациентов: руководство ICRP и соответствующие количественные показатели ICRU (М. Розенштейн, Health Physics Vol. 95, No. 5, pp. 528-534, 2008).
- Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ)
- Примеры разработки и использования ДХО в разных странах:
- Европейская сеть ALARA — диагностические контрольные уровни (DRL) в Европе.
- Национальный диагностический справочный уровень контрольного уровня (Австралийское агентство радиационной защиты и ядерной безопасности) — показывает, как объекты могут количественно определять дозы (особенно для CT) и соотносить их с DRL.
- Применение диагностических референтных уровней: общие принципы и ирландская точка зрения (Кейт Мэтьюз и Патрик С. Бреннан, Радиография, том 15, стр. 171-178, 2009). Для конкретного примера в КТ см. Дозы пациентов при КТ-исследованиях в Швейцарии: внедрение национальных диагностических референсных уровней, (R.Treier et al., Radiation Protection Dosimetry Vol. 142, №№ 2–4, стр. 244–254, 2010 г.).
В дополнение к ссылкам, относящимся к вышеуказанным диагностическим референсным уровням, следующие ресурсы предоставляют информацию об обеспечении качества и обучении персонала, важную для радиационной защиты:
- Обучение и подготовка в области радиологической защиты для диагностических и интервенционных процедур (Публикация 113 МКРЗ, 2009 г.).
- Изображение с умом: радиационная безопасность при медицинской визуализации взрослых
- Альянс за радиационную безопасность в педиатрической визуализации располагает материалами, доступными для профессионалов, относительно тестов и процедур рентгеновской визуализации, а также информацией, предназначенной для технологов, радиологов, медицинских физиков и лечащих врачей.
- Общество физиков здоровья — Информация о радиационной безопасности для медицинского персонала
- Радиационная защита пациентов — Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ, 2011):
- Глобальная инициатива ВОЗ по радиационной безопасности в медицинских учреждениях — Всемирная организация здравоохранения: отчет (2008 г.) определяет вопросы, проблемы, роль международных организаций и профессиональных органов, а также оценку, управление и коммуникацию радиационного риска; Методы визуализации (2012).
Другие публикации FDA, касающиеся повышения безопасности и качества рентгеновской визуализации среди медицинских работников:
Для получения более конкретных ресурсов FDA см. Также веб-страницы, посвященные отдельным модальностям рентгеновской визуализации.
Нормы и правила, касающиеся оборудования и персонала для визуализации
В соответствии с Законом о стандартах качества маммографии (MQSA) FDA регулирует квалификацию персонала, программы контроля и обеспечения качества, а также аккредитацию и сертификацию маммографических учреждений.FDA также имеет правила, касающиеся безопасности, эффективности и радиационного контроля всех рентгеновских устройств (см. Раздел «Информация для промышленности»). Отдельные штаты и другие федеральные агентства регулируют использование рентгеновских устройств визуализации посредством рекомендаций и требований к квалификации персонала, программам обеспечения и контроля качества, а также аккредитации учреждения.
В соответствии с разделом 1834 (e) Закона о социальном обеспечении с поправками, внесенными Законом об улучшении медицинской помощи для пациентов и поставщиков медицинских услуг (MIPPA) от 2008 г., к 1 января 2012 г. автономные средства расширенной диагностической визуализации (выполнение КТ, МРТ, ядерная медицина) которые обращаются за возмещением расходов по программе Medicare, должны быть аккредитованы одной из трех организаций по аккредитации (Американский колледж радиологии, Межобщественная комиссия по аккредитации или Объединенная комиссия), признанных Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS).CMS опубликовала дополнительную информацию об аккредитации Advanced Diagnostic Imaging. Это требование не распространяется на больницы, которые подпадают под действие отдельных условий участия в программе Medicare, изложенных в статьях 42 CFR 482.26 и 42 CFR 482.53, которые регулируют предоставление услуг радиологической и ядерной медицины, соответственно. Информацию о руководящих принципах CMS по толкованию этих больничных правил можно найти в приложении A к Руководству по эксплуатации штата — Протокол обследования, правила и пояснительные инструкции для больниц.Также доступен полный список руководств по CMS, доступных только в Интернете.
В отдельных штатах действуют правила и инструкции, применимые к средствам визуализации и персоналу. Конференция директоров программ радиационного контроля (CRCPD) публикует Предлагаемые государственные правила радиационного контроля, которые могут быть добровольно приняты государствами. Ряд штатов обновляют свои правила и инструкции для повышения радиационной безопасности. Кроме того, профессиональные организации опубликовали инструкции, гарантирующие, что предприятия и государственные инспекторы имеют информацию, необходимую для соблюдения этих правил.Примеры таких усилий включают обучение государственных инспекторов компьютерной томографии, проводимое совместно Американской ассоциацией физиков в медицине (AAPM) и CRCPD в мае 2011 года, а также рекомендации Калифорнийских клинических и академических медицинских физиков (C-CAMP) о том, как внедрить новую Калифорнию. закон о дозах (SB 1237).
FDA работало с Агентством по охране окружающей среды и Федеральным межведомственным руководящим комитетом по радиационным стандартам (ISCORS) для разработки и публикации Федерального руководства по радиационной защите для диагностических и интервенционных рентгеновских процедур (FGR-14) по медицинскому использованию излучения в федеральных учреждениях. удобства.Хотя этот всеобъемлющий набор добровольных руководств по визуализации детей и взрослых был написан для федеральных учреждений, большинство рекомендаций применимы ко всем учреждениям и специалистам по рентгеновской визуализации.
Информация для промышленности
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует производителей устройств для рентгеновской визуализации посредством радиационного контроля электронных продуктов (EPRC) и положений Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах в отношении медицинских устройств. FDA определяет требования, относящиеся к этим положениям, посредством предписания «положений» или «правил», которые являются обязательными, и дает соответствующие рекомендации посредством выпуска «руководств», которые не являются обязательными.
Требования к радиационному контролю электронных изделий (EPRC) для производителей и сборщиков
Производители и сборщики электронных изделий, излучающих излучение, продаваемых в Соединенных Штатах, несут ответственность за соблюдение правил радиологического здоровья, содержащихся в Разделе 21 Свода федеральных правил (подраздел J, Радиологическое здоровье).
Производители систем рентгеновской визуализации несут ответственность за соблюдение всех применимых требований Раздела 21 Свода федеральных правил (подраздел J, Радиологическое здоровье), части с 1000 по 1005:
1000 — Общие
1002 — Записи и отчеты
1003 — Уведомление о дефекты или несоблюдение требований
1004 — Выкуп, ремонт или замена электронных продуктов
1005 — Импорт электронных продуктов
Кроме того, системы рентгеновской визуализации должны соответствовать стандартам радиационной безопасности в Разделе 21 Свода федеральных правил (подраздел J, Радиологическое здоровье), части 1010 и 1020: дополнительные сведения см. Информация.
1010 — Рабочие стандарты для электронных продуктов: общие
1020.30 — Диагностические рентгеновские системы и их основные компоненты
1020.31 — Радиографическое оборудование
1020.32 — Флюороскопическое оборудование
1020.33 — Оборудование для компьютерной томографии (КТ)
Следующие ресурсы предоставляют дополнительную информацию о продуктах с излучением излучения, положениях EPRC и соответствующих требованиях к отчетности:
Ниже приведены рекомендации для персонала FDA, но они также могут быть полезны для промышленности, подлежащей проверке рентгеновского оборудования:
Требования к медицинскому оборудованию для производителей рентгеновских аппаратов
Медицинское рентгеновское оборудование также должно соответствовать требованиям к медицинскому оборудованию, изложенным в Разделе 21 Свода федеральных нормативных актов (подраздел H, Медицинские устройства).Для получения дополнительной информации о требованиях к медицинскому оборудованию см .:
Стандарты, признанные FDA
Законом о модернизации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов 1997 г. (FDAMA) FDA официально признало несколько стандартов, относящихся к рентгеновской визуализации. Когда производители подают предварительные уведомления в FDA для получения разрешения или одобрения устройств, декларации о соответствии стандартам, признанным FDA, могут избавить производителей от необходимости предоставлять данные, подтверждающие безопасность и эффективность, охватываемые конкретными признанными стандартами, которым соответствуют устройства.Для получения дополнительной информации см .:
Сообщение о проблемах в FDA
Своевременное сообщение о побочных эффектах может помочь FDA выявить и лучше понять риски, связанные с продуктом. Мы рекомендуем поставщикам медицинских услуг и пациентам, которые подозревают наличие проблемы с устройством медицинской визуализации, подавать добровольный отчет через MedWatch, Программу FDA по информации о безопасности и сообщению о нежелательных явлениях.
Медицинский персонал, нанятый учреждениями, которые подпадают под требования FDA к отчетности учреждений, должен следовать процедурам отчетности, установленным их учреждениями.
Производители, дистрибьюторы, импортеры медицинских устройств и предприятия, использующие устройства (в том числе многие медицинские учреждения), должны соблюдать Правила отчетности по медицинским устройствам (MDR) 21 CFR Part 803.
Обязательные отчеты для производителей медицинских рентгеновских аппаратов
Отраслевое руководство — заинтересованные документы
Другие ресурсы
Q / A: Могу ли я выставить счет за обзор рентгеновских снимков? — Кодирование хиропрактики и выставление счетов
Провайдер медицинских услуг нередко просматривает рентгеновские снимки, сделанные и профессионально прочитанные другим лицом.Возникают вопросы относительно того, как выставить счет за этот второй обзор. Важно помнить, что глобальная (полная) услуга рентгенографии состоит как из профессионального, так и из технического компонентов. Профессиональный компонент включает чтение рентгеновского снимка и создание письменного отчета, а технический компонент сообщается владельцем оборудования для визуализации, который также делает снимок (рентгеновский снимок).
В условиях больницы (учреждения) обычно нанимают группу радиологов для чтения изображения и составления письменного отчета, добавляя модификатор 26 к коду CPT для услуги, в то время как учреждение, которому принадлежит более крупное оборудование (например, МРТ, КТ) ), который создает изображение, сообщит код службы с модификатором TC.
Группы врачей обычно владеют более дешевым оборудованием для визуализации (например, рентгеновским ультразвуком), чем учреждение, и производят как изображения, так и отчеты, что позволяет им выставлять глобальные счета за услуги без каких-либо модификаторов.
Как правило, плательщики платят только за техническую и профессиональную составляющие рентгеновского снимка только один раз. Когда провайдер, который не выполнял или не просматривал исходный рентгеновский снимок, просматривает изображение и составляет его интерпретацию, это называется повторным считыванием. При рассмотрении вопроса о правильном кодировании повторного считывания рентгеновского снимка важно различать типы рентгеновских обзоров, которые могут иметь место.Каждая из следующих ситуаций будет закодирована по-разному:
- Часть визита для оценки и руководства
- Консультация по поводу рентгена в другом месте
- Обширный обзор записи
Оценка и менеджмент
Компонент принятия медицинских решений (MDM) службы E / M включает в себя упорядочивание и / или анализ данных, из которых включает обзор и интерпретацию медицинских записей и отчетов (например, ).г., рентген, лаборатория и др.). Даже если изображения сделаны в другом учреждении, работа, связанная с просмотром самого рентгеновского снимка вместе с любыми отчетами, считается объединенной в часть MDM службы E / M и подлежит отдельной оплате , а не . Таким образом, плата за повторное считывание составляет , включая в оплату соответствующего уровня E / M сервиса и не подлежит отдельной оплате.
Если вы решите выставить счет за E / M-услугу, помните, что медицинская необходимость является определяющим фактором для плательщика, наряду с компонентами E / M-услуги.Спросите себя:
- Действительно ли нужна эта услуга?
- Отвечает ли он требованиям плательщика по медицинской необходимости?
- Отвечает ли он официальным требованиям CPT для выбора кода E / M?
Если пациент возвращается для просмотра изображений (которые были выполнены и прочитаны в другом месте) и для определения плана лечения на основе этих результатов, то услуга E / M может быть наиболее подходящим форматом для получения оплаты. перечитать.Всегда соблюдайте официальные правила и нормы при выставлении счетов за услуги E / M. Необходима надлежащая документация.
Консультация
Существует несколько различных вариантов кодирования консультации, но чтобы сообщить ЛЮБОЙ из них, запрашивающая сущность не может быть пациентом . Запрос на консультацию ДОЛЖЕН быть инициирован другим врачом или соответствующим источником, как определено руководящими принципами CPT (например, медицинским агентством, адвокатом, страховой компанией, другим поставщиком медицинских услуг).
Одним из вариантов консультации может быть код 76140. Следующие инструкции из CPT Assistant 1997 содержат рекомендации по его использованию:
Использование кода 76140 Консультация по рентгеновскому обследованию в другом месте, письменный отчет
Вы можете использовать этот код, когда мнение или совет врача относительно определенного фильма запрашивается другим врачом, и после изучения фильма врач-консультант предоставляет свою консультацию (то есть, свое мнение или совет) запрашивающему. врач в виде письменного заключения.
Если пациент приходит в офис для нового посещения пациента и приносит врачу свои медицинские записи, включая рентгеновские снимки, вы не должны сообщать код 76140. Хотя рентгеновские снимки могли быть сделаны в другом месте, врач делает это. не проводить консультацию, как это предусмотрено кодом 76140. Скорее, просмотр или повторное считывание рентгеновских снимков будет считаться частью личной Э / М услуги, предоставляемой пациенту. Опять же, коды E / M включают работу, выполненную до, во время или после посещения E / M.Просмотр рентгеновских снимков является частью услуги E / M. Помните, что 76140 представляет собой консультацию, на которой врач только дает мнение или дает совет относительно фильма в форме письменного отчета. В общем, сообщая 76140, врач одновременно не предоставляет пациенту личную услугу Э / М.
Другая ситуация для консультации — это коды для амбулаторных консультаций E / M (99241-99245) и некоторые новые коды консультаций для межпрофессиональных консультаций по телефону / Интернету / электронным медицинским картам (99446-99452), которые могут использовать , если другой врач или QHP запросит консультация и опыт другого провайдера.Однако эти коды нельзя использовать, когда единственное общение заключается в организации передачи медицинского обслуживания или других личных услуг. Чтобы сообщить эти коды, должны быть соблюдены отдельные компоненты и критерии.
Обширный обзор записей
Код 99358 описывает продленные услуги Э / М до и / или после оказания непосредственной помощи пациенту; первый час с конкретными критериями документации. Работа, связанная с одним только повторным считыванием рентгеновского снимка, будет чрезвычайно редкой и, следовательно, не будет соответствовать требованиям для сообщения этого кода. CPT Assistant, август 2012 г., сообщает об этом коде следующее:
Эти услуги могут включать, помимо прочего, длительные консультации с другими специалистами в области здравоохранения, связанные с постоянным ведением пациента, услуги оценки и лечения, выполненные ранее для пациента, или длительный обзор обширных медицинских карт и диагностических тестов, касающихся пациент.
А как насчет модификатора 77?
Предыдущие издания ChiroCode DeskBook указали, что было бы целесообразно выставлять счет за повторное считывание рентгеновского снимка с модификаторами 26 (профессиональный компонент) и 77 (повторение процедуры другим врачом) вместе с применимым кодом процедуры до тех пор, пока поскольку был включен дополнительный отчет, чтобы указать, почему была необходима услуга (медицинская необходимость), а также дополнительные данные, которые должны были дополнить первый отчет.